孩子牙齿被碰掉了，你会怎么处理？
A 可惜了，扔掉吧
B 赶紧洗干净装起来
C 用无菌纸巾包起来
其实，孩子牙齿被意外损伤后是有机会重新救活的。不管是整颗脱落还是牙冠折断，都需要对牙齿保存处理，但是以上这几种做法都不对。来看《新疆名医堂》专家的介绍。
暑假已至，对于活泼好动的孩子来说，磕碰、外伤时有发生。一旦磕碰到牙齿造成脱落，家长应该这样做：
●30分钟内就将脱落或断掉的牙齿带到口腔科门诊再植，可能保住牙齿。
●牙齿磕掉后应及时冲洗掉表面的脏东西，但是千万不要刷、刮牙根部。
●可以尝试将冲洗后的牙齿放回牙槽窝内保存，然后就医。
●将牙齿泡在新鲜的冷牛奶或生理盐水中，尽快就诊。
●如果实在找不到合适的液体浸泡，也可以放在家长口内舌下含着。
●一定要保持牙齿的湿润，千万不能用纸包着，更不能使劲清洗牙齿根部组织。
如何分辨牙齿是自然脱落还是损伤脱落？
首先看孩子的年龄，孩子从6岁开始进入替牙期，乳牙脱落，恒牙萌出。这个年龄的孩子，可能在正常啃咬东西或轻轻磕碰时牙齿就掉落了，这很可能是正常的换牙过程。
另外，牙齿替换是有顺序的，一般来说是按照“先下后上，先中间后两侧”的顺序替换牙齿。如果年龄的牙齿序列都对得上，就应该是自然替换。在正常情况下，恒牙在萌生过程中，直接压迫乳牙根，使乳牙根渐渐吸收，变得越来越短，直至完全消失。所以换下来的乳牙根部是不整齐的锯齿状，而因外力导致的牙齿折断断面整齐。
乳牙与恒牙的关系
正常情况下，儿童应当有20颗乳牙，上下颌各10颗。在颌骨内每颗乳牙下方均有1颗对应的恒牙牙胚。由此可见，乳牙的健康与继承恒牙息息相关。如果乳牙牙根出现严重病变，可能波及其下方的恒牙牙胚，影响恒牙的正常发育，造成恒牙不能正常萌出或恒牙长出既是坏的，影响孩子一生的牙齿健康。在每一侧的颌骨后部，均应多出2-3个恒牙胚，所以，恒牙的总数比乳牙多8-12颗，正常情况下应当总共有28-32颗恒牙。
为什么乳牙有很多间隙？
孩子的乳牙尤其乳前牙之间会有散在的间隙，并可能随着年龄的增长间隙会有增大的趋势。原因在于牙齿的大小和形状自萌出之日起就是恒定不变的，而随着年龄的增长，孩子的颌骨进一步发育，牙齿之间的间隙会越发明显。这些间隙的存在至少有两个好处，一是有利于咀嚼时牙齿的自洁作用，二是将来替换的恒前牙体积要远远大于乳前牙，这些间隙就可以为恒牙萌出提供空间。相反，如果孩子的牙齿没有间隙，家长就要注意了，因为孩子很有可能在替换成恒牙后出现牙列拥挤的情况。
牙龈上长“脓包”是怎么回事？
有些孩子牙龈上长“脓包”多是由于相应患牙的牙髓感染发展至牙根周围的骨质，儿童的组织比较疏松，感染从牙龈排出而造成的，提示牙齿患根尖周炎症。如果不及时就诊，感染往深部发展，容易影响深部组织，如影响继承恒牙的发育，引起颌骨骨髓炎等。所以发现孩子牙龈上长“脓包”时，不管是否疼痛，都应及时就诊治疗患牙。
乳牙可以替换还需要治疗吗？
很多家长误以为孩子的牙齿迟早要替换的，根本没有治疗的必要。其实这种想法是非常错误的。乳牙替换的时间有早有晚，乳前牙替换时间大概在6-7岁左右，而乳磨牙最晚的要到12岁才能替换。乳牙对学龄前儿童咀嚼功能的行使、营养的摄入有很重要的作用，同时乳牙龋很可能对恒牙的发育、萌出及患龋风险都产生影响，因此，乳牙龋齿是需要及时治疗的。当然对于乳牙龋齿治疗方案的选择，要参考其病情和替换的时间来进行，这需要由专业医生来做决定，而不是家长的想当然。
哪些牙齿需要做窝沟封闭？
牙齿在以下情况建议行窝沟封闭：可以插入探针；儿童已有其他牙齿患龋，特别是对侧同名牙患龋或乳磨牙已患龋；口腔内窝沟较深的畸形牙也应常规进行窝沟封闭。其次是窝沟特别深的前磨牙。一般情况下，“六龄齿”在6-7岁、六龄齿之后的第二磨牙在12-13岁可做窝沟封闭。
编辑：罗玉鹏 监制：许红涛 审核：孙建忠
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