越来越多的妈妈们选择了母乳喂养，这真的是一件让人欣慰的事情，如果问有没有一种食物可以提高孩子的免疫力：那就是母乳。

也常常会有一些妈妈们会因为自己身体的一些原因，需要用药，选择了断母乳，让宝宝喝奶粉来代替，事实上，哺乳期很多药物是不影响继续喂奶的。

大部分情况下，母亲并不需要因为用药而停止母乳喂养。

其实妈妈们往往没有意识到，停止母乳喂养会给孩子带来不小的损失。

母乳可以满足婴儿生长发育的营养要求（奶粉可以模拟），还可以提供活的免疫细胞（奶粉无法做到）。

哺乳期用药必须考虑以上3个问题：

1.你需要用药吗？

要有明确的用药指征，用药尽量用有效最小剂量，不随意停药或加大剂量；

2.所用药物会影响宝宝吗？

在不影响治疗效果的情况下，尽量用入乳汁少，对新生儿影响最小的药；

对用药时间长或者剂量较大可能造成不良影响的情况，要随时监测孩子的血药浓度。

3.所有药物会影响分泌乳汁的能力吗？

有些药物会减少乳汁的分泌，如含有雌激素的避孕药。

多数药物都会进入乳汁，但大多数情况只是少量进入——通常是你服用剂量的1%或更少。

抗过敏药

喂奶的时间越长，宝宝就越不容易遗传你的过敏，且哺乳可能会暂时缓解你的过敏症状，如果是因为压力引发或加重过敏和哮喘病情，母乳还会暂时缓解你的过敏症状。

苯海拉明、赛庚啶可使乳儿有精神症状改变，有较高的危险性，慎用；

西替利嗪、氯雷他定、在哺乳期应用是安全的。

吸入性的支气管扩张剂疗效好，副作用小，较少进去母体的血液，在母乳中含量较小。

解热镇痛药

对乙酰氨基酚、布洛芬极少分泌到乳汁中，哺乳期可以使；

乙酰水杨酸、吲哚美辛乳汁中含量高，可阻止血小板聚集并同胆红素竞争与血浆蛋白的结合，小剂量应用比较安全，长期大量应用易引起乳儿出血、黄疸，基至酸中毒和惊厥，哺乳期慎用。

要知道疼痛是会抑制泌乳，总是可以找到对妈妈有效、对宝宝安全的止痛药。所以有的时候找到安全的药物，是可以用的，强忍着不断本身就会抑制母乳的产生。

抗生素

母乳喂养期间，出现最多的就是乳腺炎，其治疗一般会用到美国儿科医师协会推荐的抗生素

青霉素类或者头孢类，这两类都是在哺乳期可以安全使用的药物。

含雌激素的口服避孕药

国内市场上常见的避孕药通常包含两种成分：孕激素和雌激素，比如优思明、妈富隆等。

在哺乳期，妈妈们应该尽量避免服用含雌激素的避孕药。这是因为长期服用这种药，会导致妈妈的产奶量减少。另一个方面是激素对胎儿可能产生的影响。

只含有孕激素的避孕药，未被发现影响泌乳，可以用。

抗真菌药

念珠菌性阴道炎在产后的哺乳期也是比较常见的疾病。

制霉菌素是最安全治疗念珠菌感染的药物。

药物不能很好的透过皮肤或阴道粘膜被吸收，哺乳期妈妈可以使用。这些外用药物进入妈妈体内的比较少，通过乳汁到宝宝体内的就更少了。

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常见的需要哺乳期用药的情况，看这张图就够了。

图片来源：《冀连梅谈：中国人应该这样用药（图解母婴版）》

很多安全药物名单是基于以下这些因素来考虑的：

1.药物从吃进去吸收入血在体内清除需要多长时间。

通过一个叫半衰期的东西来计算的，推荐使用半衰期短的药物（一般说明书上都会有写）。

2.药物的溶解性。

脂溶性的药物在乳汁中停留的时间要比水溶性的药物长。

3.药物的分子量。

分子量越大就越不容易透过腺体的壁膜进入乳汁。

4.药物的吸收。

有些药物，比如通便剂，只会被肠道吸收，不会有多少进去母体的血液进而影响婴儿。

最后，总结一下哺乳期用药注意事项：

1、避免应用禁用药物，如必须应用，应停止哺乳。

按照FDA妊娠药物危险等级分类：A类、B类、C类、D类、X 类。

2、必须应用药物时，应在临床医师或药师的指导下用药，并密切观察宝宝的反应。

当然还会有其他的因素影响药物进入乳汁的量，药物的代谢也是有个体差异的，具体的情况因人而异，请勿自行自用药。

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