油脂也是断奶食物里的重要食材

之前遇过一个体重过轻的案例，是一个活泼好动的1岁小女孩，但因为太瘦、成长曲线3%，妈妈很担心，就来找我咨询。

在咨询过程中，发现这位妈妈不敢给孩子吃有油分的食物，所有的断奶食物都是汆烫，难怪孩子这么瘦。再深入问孩子的饮食经验后，但我发现妈妈有给她吃牛油果。

我问妈妈：“你给孩子吃多少牛油果呢？”

妈妈：“大概一次吃半颗，小孩的反应不错，吃之后也没有拉肚子的问题”。

听了这位妈妈的说明，我的心里已确定她的孩子对油脂绝对没有适应问题，反倒是妈妈过度担心了。牛油果虽然长得像水果，但因脂肪含量高，所以在六大类食物分类上被归为油脂类。半颗牛油果的油脂量，就已超过儿童每日摄取量的一半，只要不吃过度，其实是很好的润肠食物。

我对妈妈分析牛油果的成分，说：“其实你家女儿的肠胃已经很能适应油脂了，不要害怕给孩子吃，因为过度缺乏油脂也是造成生长发育迟缓的重要因素！”这位妈妈听了我的说明后，开始留意饮食调整，孩子营养不良的问题也逐渐改善。

油脂摄取其实从哺乳时期就开始

很多人害怕油脂会让宝宝消化不好或拉肚子，其实宝宝从母乳中就已摄取许多油脂了呢，而且适应良好。有保存冷冻过母乳的妈妈一定知道，帮宝宝洗奶瓶时，奶瓶是不是会油油的呢？这就是母乳含有油脂的证明。

人体对于油脂的适应性其实很高，而且从小就有一定的基本需求，它有助于皮肤健康及脂溶性维生素吸收，不管是动植物油均可。2岁以下宝宝的脑部与中枢系统成长最快，需要胆固醇协助生成，因此需要从食物中摄取胆固醇，同时提供孩子足够的热量、利于生长发育。

坚果类的油脂需处理再喂食

除了油品，坚果中也含有很好的油脂，但怕坚果颗粒会让孩子咽着，所以建议宝宝10个月后再喂坚果粒、3岁后则可尝试完整颗粒。如果是要给6个月的宝宝喝坚果饮，必须制作成无颗粒状态，大小如同米浆般的流质与滑顺度，才能给宝宝喝。

家中长辈喜欢给孩子吃卤肉汁拌饭，可以吗？

若把卤肉汁拌饭视为一种开胃小方法，比方将卤肉汁淋入浓稠稀饭中，或是较柔软的米饭里，能让食欲不振的宝宝多吃两口，就不见得是坏事；加上如果宝宝吃断奶食物已经满适应的话，代表肠胃对于油脂的耐受性有培养起来，只要每次适度给予就OK。但若一次给过多，宝宝有时易拉肚子，因为油脂有润肠效果。

如前面所说，宝宝从一出生就从母乳中摄取到油脂，对肠胃并不会有害，而且宝宝身体所需的胆固醇，得从摄取食物中取得，不像成人体内可自行制造。因此，给一般宝宝的量只要不过多即可，但宝宝仍要注意摄取量，因为太多饱和脂肪易造成动脉硬化或心血管疾病，这点从小就需留心。

调味与否，可视孩子的生长曲线而定

有次上课，带几位妈妈一起做高汤，和一位妈妈聊到家中正逢断奶期的宝宝。她看着孩子在这里吃饭吃得好开心，说：“好奇怪！我在家也用一样的食材，有菜有鱼有肉，但为什么他在家都不吃？”。

我尝试问妈妈说：“你在家里是不是只用白水煮饭？”

妈妈说：“是！”

我说：“因为今天用了鲈鱼汤底，可能是因为你家孩子不爱吃无调味食物的缘故”。

其实，有些人以为做断奶食物就是不要调味或加盐，但其实可以视情况斟酌。例如像我家女儿在断奶期的胃口很好，即使没有特别调味料理、进食量也很足够，这种情况就不用多加高汤。

高汤好喝，但仍无法取代肉类

美味高汤能够促进孩子食欲，但在营养价值上，仍无法取代肉食。曾遇过一个案例，有位妈妈来咨询宝宝太瘦的问题。初步分析，孩子在淀粉类摄取没有问题，但深入询问，才发现原来是太依赖高汤做调味了。

这位妈妈常炖煮鸡汤，希望把鸡肉的营养精华炖进汤里，一炖就是两小时。导致炖过头而使肉质太硬，所以养成孩子不易吞咽、所以只喝鸡汤但不吃鸡肉的习惯，造成蛋白质摄取不足，所以胖不起来。

长时间炖煮的鸡汤，确实含有容易吸收的氨基酸，氨基酸是蛋白质的一种，但是汤汁的氨基酸含量，仍然比不上肉类的蛋白质含量。所以建议妈妈们，当你感觉孩子太瘦、老是不长肉时，不妨审视一下烹调习惯。

断奶后，宝宝一天可吃0.5-1g的盐

不少妈妈担心宝宝摄取盐分会造成身体负担，其实并没有那么严重。6个月宝宝的肾脏功能已发展到70%，1岁后即发育完成，那时已具备与成人一样的功能了，所以适度摄取盐分是可以的。

宝宝一日的钠建议摄取量约为400mg，等于约1g的盐，宝宝的摄取钠的主要来源包括：母奶或配方奶、天然食物、添加盐，共三方面。但断奶后的宝宝对于天然食物的摄取量还不够多，所以吃进的钠也不会太多。以配方奶为例，500-600ml含量约为200mg，距离400mg的钠摄取量还相差很多，所以在宝宝一天饮食中的盐分控制在0.5-1g，都是可接受范围。

但以养成健康饮食习惯的角度来看，如果宝宝断奶食物已经吃得满好、食欲旺盛的话，就不用刻意加盐调味了。而生长曲线长期低落的孩子，如果稍加调味，能帮助孩子胃口提升、喜欢吃饭的话，那就不用考虑太多、请毫不犹豫地加盐调味吧！即使一天盐分摄取量加到1g也没关系，甚至再稍多一点点也是可以的。因为对于成长曲线原本只有3%的孩子，能因此变成97%，是令爸妈多么开心的一件事，对吧？

除了生长曲线低落的孩子可摄取盐分，当孩子有感冒、流汗量大、发烧…等情形时，钠的流失量也会比较多；或是进食量不够，也会造成钠摄取不够，这时妈妈也可视情况酌加盐做断奶食物，以补充钠的摄取量。

饮食素养决定孩子一生健康

我曾遇过坚持给宝宝从小吃清淡饮食的妈妈，也遇过给2岁以内的孩子吃清淡饮食、但2岁后就放任孩子吃饭、大吃夜市食物的爸妈。以营养师又是妈妈的角度来看，培养饮食习惯是终生的，在医院叫做治疗，走入生活就是教育，建立饮食素养是一个持续性的行为，因为孩子的饮食观念通常受到爸妈深刻的影响。

饮食素养与孩子一生健康绝对有关，带孩子从小认识、了解，一直到他们懂得抉择，是常态性的习惯与行为，而非阶段性就达成的。在孩子还未能为自己决定吃什么时，全凭爸妈们如何带领与引导，在这个慢性病逐年增加且低龄化的社会里，吃什么、怎么吃、能否长久，是不容忽视的事。

不建议6个月内的宝宝喝果汁

在孩子6个月前，不建议给宝宝喝果汁；而12个月前，牛奶不该被当成主要的饮料。牛奶的部分是因为第一可能致敏，第二是牛奶成分不是母乳或配方奶、营养成分有相当大的差距，其实不能被当成正餐。

对于断奶时期的宝宝来说，果汁仅能提供热量、属于含糖饮料，所含的维生素和矿物质并不高，而且容易产生饱足感，而影响断奶食物及乳品的摄取量。建议不要给6个月以内宝宝喝果汁，6个月后则可在餐后少量提供，每天饮用量不要超过120-180ml。

有些传闻说，在果汁中加水稀释可降低过敏机率，同时让宝宝不要吃到那么多甜分，这边分成两块做解释：

过敏：会造成过敏的食物，就算添加了水分，致敏成分还是存在，所以这个做法并没有太大意义。我们鼓励爸妈多让孩子尝试不同食物，但前提是少量地提供接触，也能借此确认孩子是否有过敏问题。

甜味：人类天生喜欢甜味，与接触甜味的早晚也没有太大关联，因为不论孩子接触甜味早或晚，并不会影响他未来对甜味的喜好。

除了以上原因外，让6个月内的宝宝摄取太多果汁，也可能让孩子胃口不好、体重过轻。因为断奶后的宝宝胃口还很小，一次饮用有甜分的果汁，而且果汁热量很快就会让孩子觉得饱了。

建议6个月后的水分来源仍以水为主，而不是鲜榨果汁。若真的很想给宝宝喝，可等到餐后再少量提供，不要把果汁当水喝。