孕妇在超声科分诊台前排队等候分诊。□王宪颖摄

许多人去看病时都遇到过这样的情况：慕名到一家医院求诊，却发现人满为患，只得悻悻而归。

针对此类影响群众就医感受的问题，沈阳市卫生计生委梳理出专科专病延时服务、辅助检查时段调整等便民利民惠民举措，并确定了沈阳市第四人民医院、沈阳市妇婴医院等5家医院为首批试点单位。这些惠民服务主要在医院患者数量最多、最为忙碌的核心科室推行，在方便患者就医的同时，也对医院和医生提出了更高要求。

核心科室接诊时间延长

日前，沈阳市红十字会医院、沈阳市第四人民医院、沈阳市口腔医院、沈阳市第七人民医院以及沈阳市妇婴医院，正式开始推行延时体检、增时服务、无假日门诊、错时诊疗、产检整合预约服务等多项惠民便民举措。

记者对这五家医院推行的具体举措进行了梳理，发现这些惠民服务主要在医院患者数量最多、最为忙碌的核心科室实施。比如，沈阳市第四人民医院实施增时服务的为该院的省级重点科系眼科，门诊量每天大约2000多人次，但依旧无法满足患者需求。因此，该院眼科综合门诊周一到周五的开诊时间由原来的8时至16时30分调整为8时至19时，比过去增加了两个半小时；沈阳市妇婴医院的核心科室超声科，医生周一至周五接检的时间由过去的8时至16时30分调整为8时至18时，延长了一个半小时；沈阳市口腔医院的正畸科，由原来8时开诊提前至7时开诊，以方便早上来医院复诊和就诊的学生。

为了方便患者就诊，沈阳市四院还将与眼科相关的眼科超声、眼压、验光、治疗处置室的下班时间调整至19时；沈阳市红十字会医院作为沈阳市体检中心挂靠单位，到那里体检的个人和团体非常多，经常出现排长队的现象。为此，该院体检的时间由过去的上午调整为全天，一般项目可以下午去检查，需要空腹抽血的项目可在时间充裕的时候再择期补检；沈阳市妇婴医院推出了“产前检查套餐包”，今后到沈阳市妇婴医院产检的孕妇在孕9周便可将孕期5次彩超一并预约。

大幅消减患者“积压量”

在医院最为繁忙的科室实施延时、增时等服务，可预见的最直接的变化就是消减患者“积压量”。

沈阳市妇婴医院党委书记孙晓给记者算了一笔账：按照以前8时至16时30分的接检时间，一名产前超声诊断医生每天大约能做20例Ⅱ级、Ⅲ级产前超声检查(大排畸、小排畸)和10例11-13+6周NT检查，外加一些相对简单的产前检查项目。现在，产前超声诊断医生接检时间延长了一个半小时，可多做10例Ⅱ级、Ⅲ级产前超声检查和11-13+6周NT检查，按每月20天工作日来算，一年下来，一名医生可多做2400例。

孙晓说：“这次实施增时服务，我们医院每天留两名医生为24周、32周孕妇做产前超声检查，所以一年能多做4800多例。”

作为沈阳市妇婴医院最忙碌的科室，全年超声检查量达23万人次，近5年来检查量以每年10%的速度增长。超声科每年接检3万人次的Ⅱ级、Ⅲ级产前超声检查，但仍存在很多孕妇预约不上的现象。实施增时服务后，沈阳市妇婴医院全年接检Ⅱ级、Ⅲ级产前超声检查和11-13+6周NT检查量差不多能增加16%。

事实上，自从去年底开始，沈阳市妇婴医院为了满足患者需求，已经尝试着实施延时、增时等服务，今年1月至5月的接检量比去年同期多了1万例。

除了沈阳市妇婴医院，在此之前，为避免就医高峰期患者排长队的问题，沈阳的其他一些医院也有开展延时、增时等服务。沈阳市第四人民医院院长张娟表示，在学生假期等患者高峰期，医院会适时调整医生坐诊时间，尽可能地满足更多患者的需求。平时，医院实行的是首诊负责制，医生接诊的患者一定要负责到底，往往到了下班时间，患者还没看完病，所以延时下班的情况比较常见。

医院还需引进更多人才

延时、增时有效缓解了患者高峰时段就医难的问题，却也给医生和医院提出了更高的要求。

记者在采访中了解到，沈阳市这五家试点医院实施惠民便民举措，多是依靠医生轮值来实现。有的医院主张早来早走、晚来晚走，有的医院实行错时上下班等等。

“无论采取什么样的方式，我们都会保证为患者提供优质服务，医疗质量不会打折扣。”几家医院的负责人一致表示。

“当然，在确保为患者提供优质服务的同时，我们也要考虑医生的自身负荷。”孙晓如是坦言，医生轮值是一种解决问题的方法，但这些核心科室的医生原来的工作负荷量就较大。从长远来看，还需为患者需求量大的核心科室引进更多人才。

然而，一名专业过硬、技术娴熟的专科医生的培养需要较长的时间。比如，一名业务精干的超声诊断医生的培养需要十几年时间。在获取产前诊断医生资质之前，需要经过轮转、培训、考核，获取资质后，还需经过多年的经验累积。