长沙80岁的秦大爷（化名）自从退休后，就一直有打麻将的习惯，几乎每个下午都要打上5、6个小时。

6月25日，秦大爷打了一下午麻将回家后，在上完厕所起身时突然晕倒、不省人事，被紧急送到长沙市中心医院抢救，诊断为“肺栓塞”。

（网络图，仅供参考）

据了解，秦爷爷退休后有个特殊爱好——打麻将，一年365天，基本上每天下午他都会去麻将馆里呆上5个小时左右，除了偶尔上一下厕所，大部分时间，就坐在座位上“搓麻”。

20多天前开始，秦爷爷发现自己右脚有点浮肿，摸上去凉冰冰的，以为是久坐引起的，也没太在意。

可万万没想到，6月25日下午六点多，秦大爷打完麻将回到家后突然晕倒，家人发现后赶紧将他送到医院抢救。

（网络图，仅供参考）

入院后，肺动脉造影检查显示秦大爷肺动脉右主干及上中下分支、左肺肺动脉分支均被血栓堵住了，即通常说的‘肺栓塞(PE)’，此病非常凶险，不及时处理，随时可能出现生命危险。

“进一步完善检查发现患者右侧小腿肌间静脉有血栓形成，而这种下肢深静脉血栓正是导致肺栓塞的元凶。”长沙市中心医院呼吸科名医工作室主治医师陈华妹介绍。

医院立即组织多学科诊疗，对他进行溶栓治疗，并积极给予抗凝、改善微循环等对症治疗后，目前生命体征已转平稳。

“肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉系统为发病原因的疾病或临床综合征的总称，其中肺血栓栓塞症为肺栓塞的最常见类型，占肺栓塞中的80%-90%。急性肺栓塞属危重症，抢救成功率很低，稍有延误，患者随时可能死亡。”陈华妹医师介绍。

秦大爷本身年龄较大，长期久坐加上饮水较少，均可能引起下肢深静脉血液粘滞度升高、血流速度减慢，很容易造成深静脉血栓，深静脉血栓可导致受累局部血液回流不畅，发生淤血、水肿、局部坏死等。

当深静脉血栓脱落后可以顺血流运行到肺动脉，导致肺栓塞甚至死亡（致死性肺栓塞）。在发生静脉血栓栓塞以后，许多患者仍然存在下肢浮肿和/或肢体营养障碍，称为血栓后综合征，影响患者的生活质量。

（网络图，仅供参考）

陈华妹医生表示，长途旅行、久坐、长期卧床、使用口服避孕药或激素替代治疗药物等都是深静脉血栓重要诱因，建议市民要多饮水，降低血液粘稠度，少进油腻食物，避免久坐，尽可能多活动下肢，促进肢体血液循环等。

合并静脉曲张的患者也可以穿弹力袜子，促进静脉回流，以防止下肢静脉血栓。

另外市民一旦出现下肢肿痛，怀疑有下肢静脉血栓形成时，应引起足够重视，尽量减少肢体负重活动，避免血栓脱落。

深静脉血栓一旦脱落，通过静脉回流到右心，从而进入肺循环系统，导致肺动脉栓塞；严重的肺栓塞可导致肺梗死，造成不可逆的肺损伤。

（编辑Anne）

湖南医聊特约作者：长沙市中心医院 沈湘波 符晴

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