癌症患者出现疼痛,要服止痛药。止痛药的服用有基本的4项原则,包括阶梯用药、坚持口服、按时给药、个体化。
1、阶梯用药
根据疼痛分四级,零级为无痛;一级为轻度疼痛,可以正常生活不影响睡眠,可以忍受,选择非阿片类药物;二级为中度疼痛,会影响到睡眠,选用弱阿片类药物;三级为重度疼痛,严重影响睡眠质量,身体无法忍受,选用强阿片类药物。
2、坚持口服
给药途径最方便就是口服,而且安全实惠。口服给药占比所有给药达80%以上,仅在口服给药无效或产生身体不适以后,才考虑肠道外给药。
3、按时给药
为了起到良好效果,止痛药必须按时给药。比如,硫酸吗啡控释片(美菲康)在口服之后经肠胃消化吸收,2-3小时血药浓度达到峰值,持续止痛维持12小时。因为止痛药需要在血液中维持一定浓度才可以发挥止痛效果,所以,番茄医生建议,需要服用止痛药的癌症患者早晚各服一次效果最好。
4、个体化
因为每位癌症患者对疼痛耐受水平都不同,对止痛药敏感程度也不同,这就是个体化差异。因此,最佳药剂量也是因人而异,以达到缓解疼痛为标准,坚持服用即可。
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