在乙肝的治疗过程中,抗病毒一直是最重要的,当体内病毒的数量控制到无法检测的水平,乙肝对于健康的影响将会降到最低,想要宝宝的女性甚至可以在这个时候生下健康的宝宝。乙肝的抗病毒药物有不少,今天给大家介绍一下乙肝的核苷类抗病毒药物。
核苷类抗病毒药物品种繁多,结构多样,主要以破坏病毒转录,干扰或终止病毒核酸的合成为目的,用于抗疱疹病毒、HIV、HBV、以及流感和呼吸系统病毒等DNA和RNA病毒。目前在这方面应用最多,而且新出现的药物主要集中于治疗上述疾病。乙肝中比较常用的核苷类抗病毒药物有拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦等。
4种用于乙肝的核苷类抗病毒药物
1,拉米夫定
优点:上市时间最长,不良反应少、且进入医保;缺点:持久应答率低、病毒耐药率高。
市场参考价:厂家、规格不同,定价也不同,65-183元左右。
2,阿德福韦酯
优点:耐药变异率低,对拉米夫定耐药者仍有效;缺点:抗病毒作用较弱,起效慢,有潜在的肾毒性。
市场参考价:厂家、规格不同,定价也不同,50-230元左右。
3,替比夫定
优点: HBeAg转换率高(22%);缺点:变异率较高,有肌酸激酶升高等副作用,上市时间短,抗病毒作用,长期疗效和安全性都有待证实。
市场参考价:厂家、规格不同,定价也不同,145元左右。
4,恩替卡韦
优点:耐药率低(5年累计耐药率1.2%);缺点: 进口价格较贵。
市场参考价:厂家、规格不同,定价也不同,130-250元左右。
由于乙肝病毒治疗是一个较长的过程,抗病毒的目的是最大限度的长期抑制或清除HBV,减轻肝细胞的炎症坏死及肝纤维化、延缓和阻止病情进展,减少和防止肝脏失代偿、HCC及并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间。
但是,在治疗期间,病毒有可能产生抗药性,而且某些抗病毒药物有可能出现不良反应。因此,一定要在专科医生的指导下治疗,定期到医院复查,检测肝功能、乙肝二对半和乙肝病毒DNA等指标,了解病毒变化和疗效,不要觉得定期到医院复查是浪费时间和金钱。专科医生通过必要的体检和化验,及时了解肝功能损害和恢复情况,发现体内病毒复制的动态,早期判断是否后达到满意的疗效,病毒是否出现耐药,是否出现不良反应,以便及时调整治疗方案,以利康复。
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