33岁男子因突发头晕、双手笨拙不听指挥，由家人急送至湖南省第二人民医院神经内科，被确诊为急性脑梗死（即脑中风）。

经检查，该男子是因先天性心脏卵圆孔未闭而引起的反常栓塞，导致了脑中风。

长沙的张岩（化名）今年33岁，是某公司职员。

近日，张岩因手头事情比较多，连续几晚工作到深夜，前天起床后突然感觉双手笨拙不听使唤，衬衣扣子总是扣不上，还有点头晕，张岩立即来到湖南省第二人民医院神经内科就医。

经详细询问病史后，医生建议张岩立即行核磁共振检查，结果提示张岩的右枕叶急性脑梗死。

经医院积极行脑中风规范化治疗后，张岩病情好转，待急性期过后再行经皮卵圆孔未闭封堵术或缝闭卵圆孔术，消除再次中风的病因。

湖南省第二人民医院神经内科谭佩珍主任医师介绍，脑梗死原因有动脉粥样硬化、动脉炎、心脏血液系统疾病等。

动脉粥样硬化性脑梗死常见于65岁以上中老年人，且常有高血压、冠心病、糖尿病、血脂异常病史。

而像张岩这样30岁左右的青年人患脑梗死，一般而言，常见原因是血管炎、血管畸形、血液系统疾病及心脏疾病等。

但经TCD发泡试验检查，显示其心脏自右向左分流，张岩发生脑梗死的原因竟是心脏卵圆孔未闭。

谭佩珍介绍，卵圆孔是心脏房间隔胎儿期脐静脉血液自右心房流入左心房，来维持胎儿血液循环的生理通道。

大多数人1岁左右永久性封闭，如果3岁后仍保持潜在心房间通道，则称为卵圆孔未闭。

人群中约25%的人存在卵圆孔未闭，一般不损害健康，极少数会在劳累、其他疾病等诱因下，引起反常栓塞导致脑中风。

随着人们生活水平的提高，由于肥胖、重油重盐、吸烟饮酒、缺乏锻炼、生活不规律、加班熬夜等不健康生活方式所致的年轻患者脑中风并不少见。

因此谭佩珍提醒，大家应注重体检，发现身体的异常以及疾病的危险因素早作防范，同时也要规律作息，选择科学健康的生活方式，远离中风。

（编辑Anne。图片来源网络，仅供参考）

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院 刘小水 刘莉

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