李大妈已经患有糖尿病近5年了，一直吃药进行控制。然而，最近她发现自己所吃的降糖药，药效大不如前，血糖也不像以前那样稳定了，询问医生后才发现，原来是降糖药失效了。

以上这种情况，相信在不少糖友身上也曾经出现过。降糖药的药效变差的原因是什么？糖友们又有什么办法来延缓药效呢？今天就和大家详细聊聊。

一、当下有哪些降糖药物

当下降糖类药物主要分为3类，即：磺脲类、格列奈类和二肽基肽酶-4抑制剂类。

二、药效变差的原因？

1.胰岛功能下降

有关研究表示，糖尿病患者，尤其是2型糖尿病患者，随着他们的病程延长，以及降糖类药物的长期刺激，会使得胰岛功能呈现衰退的趋势，自身胰岛素分泌越来越少，从而导致降糖药物的效果也就越来越差了。

2.继发性无效

所谓的继发性无效，其实是指：随着糖尿病病程的延长，降糖类药物效果越来越差，即使是加至最大剂量的药物，效果也得不到好转。根据数据显示，每年发生继发性失效的几率大约为百分之5到百分之15。

造成继发性无效的原因有许多种，例如：患者饮食不控制、缺乏运动、药物使用不当、同时食用对胰岛素有抵抗作用的药物等等。

3.长时间单一用药

2型糖尿病是一种具有不断发展的疾病，随着时间的延长，患者的发病因素会更加复杂。如果仅是一味的单一用药，会令到药物效果越来越差，血糖也越来越难控制。

三、如何判断是否真的失效

其实药物失效也有分真假，在更换药物方案之前，一定要弄清楚真相到底是什么？

可先到医院利用测试评估自身的胰岛功能。如果糖友自身还存在一定的胰岛可能，那就是意味着药物是“假失效”，可继续使用药物。而如果结果显示胰岛功能已经严重受损，甚至完全丧失功能，那药物效果已经无法恢复了，只能调整治疗方案了。

四、那么患者如何保持药效的有效性呢？

“糖尿病无症状就不用治疗”、“虽然连续服药、但从来都不检测血糖，导致最后并发症一来，才知道药物原来是无效的。”

以上种种情况都是糖友们较常犯的错误。要知道长期高血糖是影响药物的罪魁祸首，因此想要延缓或者避免药效降低，其最为有效的办法就是

早诊断、早治疗

，把血糖控制在理想水平，从而延缓胰岛功能的衰竭，保证药效。