2016年、2020年，在执行多年“计划生育”后，我国先后放开二胎、三胎生育，将更多的生育自主权交到了群众手中。生不生，什么时候生，不仅是私人问题，也关系到下一代的整体质量。根据第六次人口普查的数据，中国妇女的平均生育年龄已达29.13岁。已经超过公认的女性最佳生育年龄是24-29岁。而以“勤奋”著称的深圳，居民平均初婚年龄更是30.8岁。这意味着，许多深圳人在进入婚姻时就已经错过了最佳生育年龄。

在深圳远东妇产医院举办的2022年远东首届女性健康文化节暨“圆梦助孕”生育工程启动仪式上，远东妇产医院新晋妇科学科带头人王晶指出，晚育是导致不孕、妊娠合并症及并发症的主要原因。35岁以后，人体的机能开始下降，女性卵巢内窦卵泡数量急剧下降，不孕、流产的几率大幅增加。来远东前，王晶在内地一家大型公立医院担任妇科主任，是当地有名的妇科大夫。

王晶接受采访

多元生育观与大龄生育

晚婚晚育，高强度的工作，“拖累”了深圳女性的生育。根据某权威媒体发布的调查，自2016年二孩政策放开来，深圳分娩的产妇当中高龄（超过35岁）占比持续增加。其中，罗湖、宝安区的高龄产妇占比约17%-19%，南山区平均高龄占比约24%，近5年高龄初产妇累计有1246例，占比是1.66%。“深圳是一线城市，很多人忙着拼工作拼事业，因此生育年龄普遍较晚。”该媒体在总结时指出。

“多子多福”是中国人根深蒂固的传统观念。对于有强烈多胎愿望的女性，王晶带领的远东妇科尽可能地保障她们的生育安全。“生到三四胎，孕妈妈的年龄通常都不小了。”王晶指出，年龄是影响生育力及生育安全的重要因素。大龄孕妈在怀孕过程当中，更容易有妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等问题。“年龄越大，也越不容易受孕。所以，有强烈多胎愿望的女性，要合理安排自己的生育时间。”

一面是不断追生的多胎宝妈，一面是“一胎难求”的事业女性。“我的患者当中，有不少大龄职业女性。一种是早年间奋战职场错过了最佳生育年龄的女性，一种是害怕生育影响职业发展而一直在纠结‘生不生’的职场女性。前一种女性如今都有非常强烈的生育愿望，但在怀孕这件事上遇到的挫折不少。”王晶主任指出，深圳职业女性普遍工作压力大，习惯性晚睡，睡眠时间不足，这些影响了女性的生育力。此外，深圳女性爱喝咖啡、抽烟。这些不良习惯可导致多囊综合征、肥胖等不利于生育的病症。同时，压力过大，内分泌失调也会导致不孕。

不孕问题是远东妇科在团队、技术、体验、环境四个层面进行升级后的重点研究课题。针对不孕问题，远东妇科联合多个学科，妇产科学科带头人苏放明教授、超声科学科带头人俞雪贤主任、麻醉科学科带头人陶明哲主任等，开展不孕专家团 MDT（多学科联合诊疗）助孕，并为患者制定个性化综合孕育方案。

不孕专家团 MDT（多学科联合诊疗）助孕

大龄生育压力不止来自年龄

39岁的陈女士是远东妇产医院的“忠粉”。年轻时在其他医院做过两次流产，之后陈女士月经量很少，经期时间不规律。从30出头到接近40岁，陈女士一直渴望好孕，过去6年一直去过多家医院看诊。去年陈女士到远东不孕专科看诊，B超检查显示宫腔有问题，随即安排宫腔镜探查术发现重度宫腔粘连，但因为重度宫腔粘连病情严重，需宫腔镜下进行粘连分离术，前后历经了三次手术。

王晶介绍，陈女士的情况是不孕里最难处理的情况之一。“她的宫腔粘连严重，子宫情况非常糟糕。就好像要一颗种子发芽，但土壤都没有，而陈女士一直坚持求子，她说如果再不怀孕，她和丈夫的最终归宿只有离婚一条。”

长久的求医过程中，陈女士不仅要承受不断看诊带来的经济压力、身体压力，也要承受来自丈夫及其家人的精神压力。今年，远东妇科不孕专家团队为陈女士量身定制方案后，术后中西医结合治，疗调理子宫内膜，科学监测排卵，于今年10月成功怀孕。收到陈女士的好消息，让王晶觉得“有一种医生的成就感”。

错过最佳生育年龄？那就从改变自己做起

医学界公认的最佳生育年龄是25-29岁。这是因为女性一生当中，有400至500个卵子可以发育成熟。过了最佳生育年龄，卵子的质量会下降，发育成熟的卵子也可能越来越少。

生殖的自然规律无法抵抗，如果没办法在最佳生育年龄生育，那就通过生活方式干预来延缓身体与生殖功能的衰退。“因为事业晚婚晚育，那么就做好自己。多休息，不要染指抽烟、喝酒这些恶习。多运动，不要过度肥胖。”王晶建议，若与同一伴侣正常同房一年没有怀孕，需要到医院做个详细的孕前检查，通过孕前检查可以知道女性身体状况是否适合怀孕，是否存在影响女性怀孕的因素，提前干预治疗。