开栏语
语言认知康复专栏将定期为您推出有关语言、智能障碍及认知行为问题的康复诊疗相关科普知识,欢迎持续关注!
孤独症,又名孤独症谱系障碍、自闭症,是一种以社交沟通障碍、语言交流障碍以及兴趣狭窄及刻板行为为临床特征,伴随患者一生且治疗极为复杂的神经发育障碍型疾病。据不完全统计,我国孤独症患者数量有近1000万人,其中孤独症儿童数量超过200万。
由于该病治疗周期较长,且目前为止尚没有任何一种疗法或者药物被循证医学证据证明能够治愈孤独症,因此主要照顾者都背负着终身照顾的责任以及高额医疗费用的压力,并且社会大众缺乏对孤独症的认识,孤独症患者及其照护者也因此经常遭受社会忽视、甚至歧视和排斥。
近年来,通过孤独症倡导者不懈的努力,人们对孤独症患者的生活经历有了更加深入地认识,因此对孤独症的接受度也取得了比较大的进展,澳大利亚孤独症社会学家朱迪·辛格在1998年所提出的“神经多样性”概念在国际上越来越受到认可。在这一概念下,她认为孤独症和其他精神病症都是人类神经多样性的一部分,是自然的、健康的、有价值的,没有绝对正确的思考和行为方式,不存在某一种或某一类所谓“正常的”人类大脑或心智类型,因此,“不同”不应该被认定为缺陷。
基于这一概念,人们需要转变“治愈”或“改变”孤独症患者的传统认知,打造一个支持包容型的社会,转而专注于接受、支持和包容孤独症患者,并倡导他们的权利,使孤独症患者能够维护自己的尊严和自信,充分发挥自己的才能,并且完全融入家庭和社会,成为有价值、有贡献的社会成员。
【语言认知康复中心介绍】
广东省中医院语言认知康复中心即原言语吞咽诊疗中心,成立于2014年11月,是康复医学科言语病理学亚专科,是国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会颁布的高级卒中中心建设单位之一。
目前科室分别在大德路总院、大学城医院和芳村医院分别有专门的诊疗区域,其中大德路总院占地约450平方米,设有脑功能实验室、语音采集室和语音实验室、吞咽治疗室、传统/音乐治疗室、脑功能训练室、多感官训练室、儿童训练室等多个独立功能诊疗区域。
【科室主要业务范畴】
1、脑功能康复:
中心引进了ERP脑电系统、经颅磁刺激技术、多参数脑电生物反馈、德国Rehancom电脑认知评测系统等国际先进设备,开展了大脑功能的测评,不仅能针对脑损伤后语言/认知/吞咽等功能障碍进行评估和治疗,同时能对无明显大脑结构损伤的轻度认知功能障碍进行早期诊断和治疗。中心在规范化评估基础上,结合认知心理前沿科学提出新的诊疗思路,从大脑功能网络和语言认知加工模型角度介入,结合非侵袭性脑刺激技术治疗脑功能障碍患者,取得了较好的临床疗效。
中心引进了ERP脑电系统、经颅磁刺激技术、多参数脑电生物反馈、德国Rehancom电脑认知评测系统等国际先进设备,开展了大脑功能的测评,不仅能针对脑损伤后语言/认知/吞咽等功能障碍进行评估和治疗,同时能对无明显大脑结构损伤的轻度认知功能障碍进行早期诊断和治疗。中心在规范化评估基础上,结合认知心理前沿科学提出新的诊疗思路,从大脑功能网络和语言认知加工模型角度介入,结合非侵袭性脑刺激技术治疗脑功能障碍患者,取得了较好的临床疗效。
2、儿童语言/认知障碍:
中心开展了多种原因导致的儿童功能性构音障碍、语言发育迟缓、智力障碍、学习障碍等功能障碍的评估,从语言发育、加工效率、工作记忆、语音样本分析等多个方面抽丝拨茧明确患儿语言言语障碍的原因,并引进不同种类的计算机语言、听辩、语音、认知等矫治系统,开展了包括多参数脑电生物反馈、经颅直流电刺激治疗、经颅磁刺激治疗、声音疗育和计算机语言/言语/认知辅助训练系统等在内的综合康复治疗方法,取得了较好的疗效。
3、吞咽障碍:
中心是国内最早将电视录像造影、食管测压、表面肌电图应用于吞咽障碍评估的医院之一,为吞咽障碍的临床评估和科学研究提供更为有力的支撑。同时,中心将非侵袭性脑刺激技术、吞咽生物反馈技术等运用于吞咽障碍患者的治疗,从大脑功能网络角度探讨吞咽障碍康复的机制,在临床疗效和研究领域达到国内先进水平。
4、嗓音障碍:
嗓音障碍又称发声障碍,多由于声带小结、声带息肉、声带麻痹、神经系统疾病等导致,以声音嘶哑、发声费力、音调、响度异常等为主要表现,严重者影响患者的日常生活和社会交往。同时与职业也有很大关系,多见于销售人员、老师、医生、歌唱人员等。中心开展了针对该类患者的计算机嗓音评估、电声门图、动态喉镜等检查,治疗方面开展了计算机嗓音矫治、共鸣训练、呼吸训练、生物反馈治疗、等多种方法改善患者的发声情况,取得较好的临床效果。
5、中医传统特色治疗:
中心有专门的传统(音乐)治疗室,针对成人/儿童语言认知障碍、吞咽障碍、嗓音障碍等功能障碍开展了中药、针灸(包括头针、体针、腹针、手针等)、艾灸、刺血拔罐、刮痧、耳穴、穴位注射、五行音乐治疗等中医特色治疗。运用“虎符铜砭”刮痧法治疗鼻咽癌后吞咽功能障碍,明显改善患者精神状况和提高生活质量;头针和中药治疗儿童语言认知功能障碍,同时能改善患儿多动、注意力不集中、睡眠和饮食等功能障碍。
团队成员出诊时间
本期作者:
黄伟新
主治医师,医学博士。广东省康复医学会儿童发育与康复分会儿童神经调控专业委员会委员,广东省保健协会健康与养生研究分会委员。
擅长:成人及儿童吞咽、构音等功能障碍的评估与治疗。
供稿:广东省中医院语言认知康复中心
执行编辑:吴远团
审核校对:庄映格
责任编辑:宋莉萍