近期，一名先天性心脏病患者不仅是一位即将成为母亲的女性，还是一名曾经接受过心脏瓣膜置换术的患者。  

该患者在14年前进行了心脏瓣膜置换术，置入了金属瓣膜。这类手术一般在术后10年就进入高危期，在产科来说这属于极高危孕妇，可以说一旦怀孕就是以命搏命。进入孕期后，该患者的心脏负担日益加重，在妊娠7个月时，她开始出现胸闷、恶心、呕吐、食欲减退、尿少等。濮阳油田总医院（以下简称“油田总医院”）门诊医师迅速觉察到这一系列症状背后的严重性，要求她立即住院治疗。  

入院后，该患者患有严重的高乳酸血症、心功能衰竭、肝功能损伤、肾功能损伤、电解质紊乱、严重酸中毒等症状，每一个指标都在拉响生命的警报。  

面对这样的危局，油田总医院迅速启动紧急预案。在该院医务部的统一指挥下，产科、重症医学科、心血管内科、胸心外科、手术麻醉科、呼吸内科、肾脏内科、内分泌科、超声科、儿科等10个科室联动进行全院会诊。随后，抢救措施迅速展开：连续床旁血液透析降乳酸、动脉置管监测各项指标、深静脉置管建立中心静脉通路、补液维持电解质平衡、纠正酸中毒、强心、利尿、血管活性药物维持血压等。经过整整一夜的急救，虽然乳酸仍处于危险的高限水平，但患者胸闷症状有所改善。  

患者心功能衰竭的问题仍未解决，妊娠重负仍是威胁生命的因素。油田总医院产科主任杨敏决定剖宫产终止妊娠，以解除妊娠对心脏的重负。这一决定无疑是铤而走险的选择，但却是目前情况下最有可能挽救生命的措施。由于患者病情的特殊性，该院医务部向市卫健委汇报病情，油田总医院副院长郭学军亲自指示再次组织全院会诊讨论病情，制定科学全面的治疗措施。  

最终患者的剖宫产手术顺利完成，术后孕妈被安全转运至重症医学科，后续的治疗工作紧锣密鼓地展开，心脏负荷逐渐缓解，各项生理指标也开始恢复正常。在油田总医院多科室的共同努力下，这位孕妈成功脱离生命危险，平安出院。  

油田总医院作为一所三级甲等综合医院，承担着濮阳市周边及各县区危重孕产妇的医疗救治工作任务，每年抢救危重孕产妇达上百名。近年来，该院妇产科不断提高医疗技术水平，为广大孕产妇提供优质高效便捷的医疗服务，着力为濮阳地区母婴的健康保驾护航。  

作者：孙妍

文章来源：濮阳油田总医院