饮食控制，是许多疾病在治疗过程中不可或缺的一环。但对于糖尿病患者而言，饮食控制则是比吃药还要重要的基础。
在主食、蔬菜、水果、肉鱼豆制品、牛奶豆浆、油脂这六大类食品种，对血糖影响最大的是主食类。究竟该怎么吃，让广大糖友犯了难。
下面，“问上医”就为您详细介绍。
中国膳食指南建议，碳水化合物所提供的能量应该占到55%-65%之间。主食是提供碳水化合物的大户，但其他食物也能提供一部分碳水化合物。为此，《中国营养科学全书》建议，主食提供的能量建议维持在55%左右。
我们可以根据上述建议，分以下几步确定吃多少主食。
（1）确定总的能量需求
每日总能量摄入，应该能够维持标准体重。我国普遍采用Broca改良法计算：
标准体重=身高（cm）-105。如175cm高的人，实际体重为75kg，而其标准体重为70kg。
获得标准体重后，还需要根据体力劳动强度和身体是否消瘦，决定单位体重所需要的能量。
如干重活的瘦人，需要摄入更多能量，除满足日常消耗外，还要让体重增加到标准范围。
是否消瘦主要根据BMI指数来评判。BMI=体重（kg）/身高（m）的平方。18.5-24.9为正常体重。
本例中，BMI指数为75/(1.7*1.7)=25.9属于超重，体力劳动为中等。则其需要的总能量为标准体重70，乘以查表所得的30，即2100kcal。
（2）确定主食的能量份数
主食需要提供的能量为55%。2100*55%=1155kcal。为了简化大家的计算难度。营养学家将提供同等能量的食物称之为份。就主食而言，1份主食提供90kcal的能量，即需要12.83份主食。
1份主食，不同类型，需要不同的重量。如25g干大米和125g的山药，都是1份主食。
（3）根据三餐的能量需求，确定各餐吃多少
中国膳食指南建议，早中晚的能量占比各为25%、45%、35%。因此早中晚分别需要3.2份、5.8份、3.8份主食。
主食的量确定后，还需要尽可能选择那些血糖升高不快的主食。如大米、面粉就不如土豆、山药、薯类等粗粮。可将精制主食的1/3，甚至是1/2，替换成粗粮。
要知道，粗粮除了能够缓慢提供碳水化合物，避免血糖骤升外，还能够提供足量的膳食纤维。
膳食纤维可以刺激肠道蠕动，吸附多余的脂质排除体外，有利于预防糖尿病并发症。
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