饮食干预

根据患者的年龄、血尿酸浓度、身体状况等选取食物，制订饮食计划。饮食要清淡，宜选择低脂、低嘌呤饮食，每日食盐摄入限制在2~5 g。肥胖与痛风呈正相关，但降低体重应循序渐进，逐步达到并维持正常体重。

戒酒。有人主张少量饮酒对健康有益。但是，由于酒精影响尿酸的代谢，所以，痛风患者禁止饮酒。禁食浓鱼汤、肉汤。鱼汤、肉汤嘌呤含量较高，易造成高尿酸血症，引起痛风的发作。增加富含植物纤维的食品摄入。由于血清尿酸1/3 由大便排出，食用富含植物纤维食品保持大便通畅非常重要。主食选择“多细少粗”，粗粮中嘌呤含量高于细粮，所以主食增加精米精面的比例，控制五谷杂粮的摄入。

急性发作期，建议以鸡蛋、脱脂牛奶、动物血等低嘌呤食物为优质蛋白来源，并有促进尿酸排泄的作用。

樱桃等富含花青素的水果有促进尿酸排泄作用。

饮水干预

科学的饮水习惯对痛风患者非常重要，每日饮水2 000～3 000 ml，最好均匀饮水，每小时饮水1 杯（250 ml），促进尿酸排泄，每日尿量保持在2000 ml 以上。

高尿性血症或痛风的朋友一定要记得多喝水，这样才有利于尿酸经过尿液排出。

无论是比朋友早到餐厅、占座等人，还是点好菜了在等餐，都最好先要一杯白开水。考虑到有多跑几趟厕所的可能性，尽量选择靠外侧的座位。

不过白开水毕竟太寡淡，有的餐厅不提供白开水会上免费的淡柠檬水、韩式大麦茶或日式荞麦茶，也是不错的选择。温热饮比冷饮的效果更佳。夏季饮水尤为重要。由于出汗较多，为了保持尿量需要增加饮水量，必要时采取集中温热饮，利于水的吸收，达到保持尿量的目的。果糖可促进核酸的分解，增加尿酸生成，应减少高果糖饮料的摄入。

运动干预

（1）避免无氧运动

无氧运动主要是短时间内高强度、大运动量的运动项目，如 100 米、200 米短跑，100 米游泳，跳高、举重、俯卧撑、快速仰卧起坐、单杠和双杠运动等。

无氧运动时，血尿酸、血乳酸水平会增高，并抑制肾脏对尿酸的排泄，进一步升高体内尿酸水平。因此，痛风患者应尽可能避免无氧运动。

（2）量力而行

患者在运动过程中要从小运动量开始，循序渐进，要注意运动中的休息和水分补充，运动时间每周运动时间3~4 次。如计划运动1小时，每15分钟应休息1次、补充水分，休息5～10分钟后再运动。运动刚结束的时候，我们自己数 15 秒的脉搏数，将结果乘以 4，再加上 10，便得到运动刚结束时的脉搏数（1 分钟）。加 10 的原因是运动刚一结束，脉搏数就会开始下降，加上 10 是为了校正，以便准确估算运动结束时的脉搏状态。

不宜参加剧烈运动和长时间的体育活动，防止大汗淋漓。剧烈运动时新陈代谢加速，尿酸产生就增加。另外，激烈运动时流汗增加，尿量减少，由于尿酸是随尿液排泄的，因此尿酸排泄随之减少。此外，运动后体内会产生过多的乳酸，而乳酸会阻碍尿酸的正常排泄，诱发痛风急性发作。

（3）选择有氧运动

有氧运动的特点是持续时间长，能增强耐力，消耗多余的脂肪，不易疲劳。

低强度、长时间的运动，基本上都是有氧运动，比如，走步、慢跑、长距离慢速游泳、骑自行车、跳舞、打太极拳等。