牛奶，被公认是蛋白质和钙的良好来源，但对于痛风患者，喝杯牛奶都要精挑细选，到底选什么奶？怎么喝？广东省中医院黄清春教授告诉你！

提问一、痛风能喝酸奶吗？

对于一般人来说，酸牛奶比普通牛奶更易消化，钙磷吸收率更高，且酸牛奶含有的乳酸菌可产生人体营养所必须的 B 族维生素。

但是痛风人士不适合喝酸奶，原因如下：

1、大部分品类的酸奶都是调味酸乳或发酵乳，都是要有一定甜度，才能保证口味的。换句话说，绝大部分的酸奶，都要加糖。而糖摄入过多，会影响身体代谢，容易引起痛风发作。

2、酸奶中的乳酸不利于尿酸排出，同时乳酸菌中含有较多嘌呤物质，可能会加重痛风病情。

提问二、痛风能否喝牛奶？

当然能喝牛奶。

牛奶无嘌呤、高蛋白

首先是牛奶无细胞结构和细胞核，无核酸，故无嘌呤。其次牛奶属于高蛋白食物。高蛋白食物绝大多数是高嘌呤，不适合痛风患者，但蛋白质缺乏容易导致营养不良。而牛奶无嘌呤、高蛋白的特点恰恰解决了这一取舍矛盾。

牛奶降酸

研究发现，牛奶的摄入量与血尿酸水平呈负相关，这主要是由于牛奶含有酪蛋白和乳清蛋白，可增加尿酸排泄，降低血尿酸。

提问三、脱脂奶和全脂奶，哪种更适合？

其实，脱脂牛奶与全脂牛奶的脂肪含量相差不大，一般都可以饮用。但对于有超重或肥胖症状的痛风患者，脱脂牛奶更有利于减少脂肪的摄入量。

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提问四、痛风能喝早餐奶吗？

早餐奶是一种液态调味奶，市面上很多牛奶品牌都有开发。由于配料的“稀释”作用，早餐奶的脂肪含量低于普通牛奶，这是否说明痛风患者可以放心喝早餐奶？

其实不然，早餐奶与酸奶一样，含糖量高，特别是合并肥胖的痛风患者，他们在日常饮食中常见的误区就是糖类摄取过多，导致血尿酸水平增高。

因此，痛风患者应少喝调味型的早餐奶，可选择一般的纯牛奶。

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提问五、高钙奶适合痛风患者吗？

高钙奶含钙量确实要比普通牛奶要高，对于痛风患者而言，适量地补钙对激活嘌呤合成酶和嘌呤抑制酶，减少体内嘌呤的合成，有效抑制高尿酸发挥了重要的作用。

但是，高钙奶增加的这部分“钙”量并不会造成巨大差异，且多数吸收效果不一定比牛奶本身的钙好。其实，每天300ml普通牛奶，就基本能满足每天的钙需求。所以，也不必刻意地追求高钙。

除了痛风患者，以下人群喝牛奶时应注意

1、对牛奶过敏的患者，建议不喝牛奶；

2. 摄入高蛋白饮食对肾病进展是不利的，因此肾病患者，也建议不喝牛奶；

3. 肠道中乳糖酶缺乏的患者，喝牛奶后可能出现腹泻现象，建议喝牛奶应少量多次。

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【黄清春医生简介】

广东省中医院 风湿科主任医师、教授。擅长治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、系统性红斑狼疮、幼年特发性关节炎、皮肌炎、干燥综合症、系统性血管炎等风湿病，具有丰富的临床经验。

出诊时间：

1. 周一下午

广东省中医院二沙岛分院

2. 周一晚上

固生堂（东湖分院）

3. 周二下午、周五下午

广东省中医院大学城医院

4. 周三上午

广东省中医院大德路总院

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