多数人在得了冠心病之后总是不厌其烦地问医生:吃什么药?应该怎么吃?还有没有更好的药,总之就是找药吃。这固然没错,但药物治疗只是一个方面,只能解决一时的问题。
从长远来说,真正的治本之道还是要通过加强非药物治疗,纠正发生冠心病的原因,掐断病源,才能获得长久的健康。
冠心病就是各种原因导致的冠状动脉血管狭窄,因为狭窄,导致狭窄血管所供血的心肌缺血甚至坏死而导致的一种疾病。
在这里,能够导致冠状动脉狭窄的最主要的原因就是——冠状动脉粥样硬化。而冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,也就是这个道理。
事实上,动脉粥样硬化是人类生老病死、新陈代谢的必经过程,有证据显示,从人类出生,动脉粥样硬化就始终伴随我们终生。
也就是说,冠心病,本身就是我们人类衰老过程中必然出现的一个自然病程,就和年龄一样,势不可挡。
一.控制三高
1.降压
降压目标:应低于140/90mmHg。降压措施包括药物和非药物治疗,非药物治疗包括:戒烟、戒酒、减重、低盐低脂饮食,增加高钾食物,有氧运动等。
2.降糖
降糖目标:糖化血红蛋白控制在小于7%。降糖措施包括药物和非药物治疗,非药物治疗主要是饮食疗法和运动疗法。
3.降脂
降脂目标:主要是低密度脂蛋白(LDL-C)的控制目标是1.8 mmol/L,或者比原来水平降低50%以上。降脂措施包括药物和非药物疗法,非药物疗法主要包括:限制脂肪和胆固醇的摄入,增加膳食纤维,多运动等。
二.戒烟
香烟是心脑血管的高危因素,一氧化碳跟血红蛋白的结合能力是氧的100倍,对于有冠心病的人,一支烟即可诱发心绞痛的发作。
三.减重
超重和肥胖也是心脑血管病的高危因素,可导致糖、脂肪和蛋白质三大代谢紊乱。仅减重一项即可大大降低冠心病发作频率。
四.加强体育锻炼
久坐不动已被列为多种慢性病的高危因素,相关文章已经很多,这里不再赘述。
五.膳食补充剂
膳食补充剂有许多争议,但很多临床试验证明,一些传统的膳食补充剂对心脑血管是有益的,比如维生素系列,包括维生素A,维生素B族,维C,维E等,不饱和脂肪酸系列,如欧米伽3、欧伽6等。其他如辅酶Q10,天然他汀类似物红曲等等,均可根据情况适当补充。
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