58岁的刘先生是一位尿毒症患者，经常在湖南省第二人民医院肾内科做血液透析治疗。

近日，刘先生突然出现肢体麻痹、全身瘫痪，由家人抬送到湖南省第二人民医院肾内科急救。

医生快速抽血检查发现，患者血钾9.3mmol/l（毫摩尔每升），远远高于正常值3.5-5.5mmol/l。立即行血液透析后，刘先生全身肌力才恢复正常，能正常行走。

（网络图，仅供参考）

什么原因导致了高钾血症？

在医生追问下，导致刘先生高钾血症的“罪魁祸首”竟是他吃了四根香蕉！

湖南省第二人民医院肾内科许军英副主任医师解释，钾是人体不可缺少的微量元素，它主要用于维持神经、肌肉的正常工作，例如心脏的跳动。

但是，人体血钾过高也会影响健康。肾功能正常的人，多余的钾都可以通过肾脏排泄出来。

但如果肾功能异常，肾脏没有能力排出太多的钾元素，于是钾在人体内堆积，轻则引发患者乏力、口唇肢体麻痹，重则发生严重心律失常，全身瘫痪，甚至心跳骤停。

（网络图，仅供参考）

香蕉含钾丰富，肾功能不全的人却不能多吃或者在某一阶段时不能吃，并不是香蕉中的钾对肾不好，而是因为肾功能不好的人吃多了香蕉，钾不能排出而蓄积在体内，会导致健康问题。

（网络图，仅供参考）

在我国，大多数“肾友”处在肾病早期阶段，集中在慢性肾脏病的1-3期水平。

因此大部分肾友其实肾脏排钾能力还是挺好的，不一定严格限制高钾食物。而肾衰竭、尿毒症的患者需要严格限制高钾食物。

因此，许军英提醒大家，肾功能不全的患者或本身有高钾血症的患者一定要严格遵医嘱，在饮食上严格限制钾的摄入，特别是吃橘子、香蕉等含钾丰富的黄色水果时都要留个心眼，不要吃得太多。

（编辑Anne）

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院 肾内科 陈莉