不满30岁的小周，精明干练，是典型的职业女性。她与几个好姐妹一起，经营一家美容店，生意红火，经常从早忙到晚，一周几乎无休。

每天的饮食比较随意，经常叫外卖，或者饿了干脆吃零食。夜晚忙完后就喜欢和闺蜜一起去吃烤鱼、小龙虾等。日子过得虽然忙碌，但洒脱而惬意。

然而小周有一个困扰许久的苦恼，那就是痛经。

每次月经前就不痛则已，痛起来真要命。不是浑身出冷汗，就是蜷缩在床上无法正常工作。于是来到湖南省职业病防治院中医不孕不育门诊找到了王晨辉医生求诊。

经过详细的问诊，小周突然发现她的几个好姐妹居然和她症状极其相似，虽然经期不一样，但是经前期都有明显而剧烈的痛经，随后就把她们都叫来就诊。

王医生在经过望闻问切以及一系列检查化验后，由她们得出的结论是：“子宫内膜异位症”倾向，中医诊断为“痛经”。

首先在病因上，她们都有一个共同的生活方式，相似的饮食喜好。她们都从小喜欢“重口味”，尤其是辛辣零食如辣条、鱼虾蟹等。

从舌诊和脉象上看：她们都舌质赤红偏暗，少苔，脉象多弦细涩，这是气滞血瘀，热在血分的表现；在外表还表现为易急躁、皮肤干，唇角干涩，易长痘，并且睡眠质量差。

王医生告诉她们：“过食厚味则血热，瘀热互结”。

要改变这种情况，首先要调节工作生活节奏，劳逸结合，尽快改变现在的饮食喜好和习惯，做到正常饮食，要多吃五谷杂粮，蔬菜水果多样化。

切忌鱼虾蟹、花生、大蒜、洋葱和辛辣刺激性食物，因为这些食物会生成大量花生四烯酸，这种物质会引起体内合成大量前列腺素，继而引起经前宫缩剧烈产生痛经。

不仅如此，此类食物还引发大量外源性雌激素效应，使子宫内膜过度增生，表现为子宫内膜偏厚，这种情况还很容易引起月经淋漓不尽或者经间期异常出血。

而“子宫内膜异位症”在学术界又可称为“难治性不孕”，因内膜异常增生、内分泌变化，可导致受精卵难以着床或内膜宫外种植，引起宫外孕。

王医生指出，小周和她的几个姐妹，近期虽无备孕打算，但也需要尽快治疗，不仅是解决痛经之苦，也是为以后的婚育打好基础。

王医生针对她们每个人的具体情况，给予了序贯中药方案，总体治则是益气养阴、活血化瘀、通脉止痛、转化内膜、活血止血法。

两三个周期的中药治疗后，小周很兴奋的通过微信告诉王医生，她们的痛经都慢慢消失了，而且皮肤也不怎么长痘，睡眠质量高了很多。

（编辑Anne。图片来源网络，仅供参考）

湖南医聊特约作者：湖南省职业病防治院 不孕不育门诊主治医师 王晨辉

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