河南的田女士平时喜欢吃热汤面,基本上每隔两三天就会吃一次,快速的吃完面之后还喜欢趁热喝汤,一开始没出现什么不适,冬天吃完还会觉得身子暖暖的,但最近田女士出现了吞咽不顺的情况,总觉得喉咙里有异物,尤其在吃了热的食物或辣的食物后情况更加严重,后来去医院检查,被确诊患上了食道癌。
食道癌,虽不像胃癌、肺癌一样耳熟能详,但它却是我国恶性肿瘤死亡原因排名第四位的高发癌症。据统计,全球每年因食管癌死亡的人数为50.8万人,而我国每年死亡人数为28.3万人,占到了全球总数的一半!到底是什么原因导致了我国成为食管癌的高发地区呢?让我们来了解一下食管癌。
什么是食管癌?
食管癌是常见的消化道肿瘤,是指从下咽到食管胃结合部之间食管上皮来源的癌,发病部位以食管中、下段居多。男性发病多于女性,发病年龄多在40岁以上。
食管癌有哪些症状?
早期食管癌症状不明显,常表现为吞咽粗硬食物时有哽咽感或异物感、胸骨后疼痛、经常咳嗽等,症状时轻时重,进展缓慢;中晚期食管癌的主要症状有明显的吞咽困难、喉咙有异物感、消瘦、无力,临床上还有些患者出现咳嗽、发热等症状。还可能会出现以下情况:
1、营养失调:摄入能量低于机体需要量,与进食量减少或不能进食、消耗增加有关。
2、体液不足:与吞咽困难、水分摄入不足有关。
3、患者会出现焦虑,与患者对癌症的恐惧和担心疾病预后有关。
4、患者可能会出现潜在并发症,如肺不张、肺炎、吻合口瘘、乳糜胸等。
哪些因素会导致食管癌?
1、爱吃烫食
“趁热吃”是很多中国人从小就听说的一句话,我们不少人生活中都喜欢吃热食,尤其是在冬天,殊不知食管癌最喜欢盯上的就是爱吃烫食的人。国际癌症研究机构(IARC)在2016年6月15日《柳叶刀肿瘤学》杂志正式发表的致癌物评估报告中,将非常热(高于65℃)的饮品列为很有可能的(IIA类)致癌物。有实验表明,进食75℃左右的食物或饮料,食管上皮会有反应;到80℃左右,食管黏膜上皮会出现坏死、不典型性增生;如每天进食高温度热食一次,连续25天,就会出现食管黏膜上皮不典型性增生。这并不是说吃的烫就会得癌,而是长期吃烫食会增加致癌风险,因此提醒大家,尽量避免吃65℃以上的烫食。
2、爱吃腌制食物
很多人喜欢在吃饭时配点咸菜、榨菜等,增进食欲,但是要提醒大家的是,腌菜、霉变食物中容易产生黄曲霉素或亚硝酸盐,会对食管黏膜造成化学性损伤,这些损伤会直接形成点状病变,如果面积不断增大,就会发生癌变。因此,腌制食物食用要适量。
3、长期大量食用玉米
有研究发现,许多食管癌高发区人群都是把玉米作为主食之一。玉米中的不溶性膳食纤维约占74%,而且由于玉米属于粗粮,如果制作不当,在吞咽过程中会损伤食道,如果长期大量食用,会增加食道黏膜的磨损,从而诱发食道癌。 并且,储存时玉米极易被伏马菌素污染,而国际癌症研究所(IARC)将伏马菌素定义为Ⅱ类致癌物。通过食用被污染的玉米以及玉米的产品均可暴露于大量的伏马菌素,增加患癌几率。
4、不注意口腔卫生
口腔卫生习惯差,会给细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造条件,有利于亚硝胺及其前体的形成。临床观察显示,患食道癌的患者大多都有重度口臭。重度口臭的人口腔内大肠杆菌数量比其他人群高出至少200倍,幽门螺杆菌数量比正常人群高出至少150倍。 亚硝胺及其前体物广泛分布于环境中,尤其是饮水和食物中,而亚硝胺会诱发上消化道癌症,因此,不注意口腔卫生、有重度口臭的人患食管癌的几率比一般人高。
除以上四点外,有家族遗传病史且40岁以上的人群要尤其注意,养成健康的生活饮食习惯,以降低食管癌的患病率。
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