服务粉丝

我们一直在努力
当前位置:首页 > 财经 >

参保人看过来,深圳异地就医直接结算有这些新变化

日期: 来源:深圳特区报收集编辑:深圳特区报

异地就医备案可以补办啦!记者从深圳市医疗保障局获悉,为贯彻落实国家和省最新规定,加快推进异地就医医疗费用直接结算工作,市医保局、市财政局日前发布关于进一步做好异地就医医疗费用直接结算工作的通知,从今年1月起,深圳开始实施异地就医直接结算新政策,异地就医人员住院待遇有所提高。

允许补办异地就医备案

据悉,参加本市基本医疗保险的参保人员,按照规定办理异地就医备案后,可以享受异地就医直接结算服务。

异地就医人员分为异地长期居住人员和临时外出就医人员。其中异地长期居住人员包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员;临时外出就医人员包括异地转诊就医人员、异地急诊抢救人员、其他临时外出就医人员。

跨省异地直接结算时执行“就医地目录、参保地政策”,也就是执行就医地的基本医疗保险目录,以及参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策。参保人须先备案、选定点(须为异地联网定点医疗机构)、再持卡就医。

值得注意的是,新政允许补办异地就医备案。对于来不及办理备案的深圳参保人,在异地就医出院结算前补办本次入院之日起的备案登记手续,异地联网定点医疗机构按规定提供直接结算服务。

提高异地就医人员住院待遇

记者了解到,新政提高了异地就医人员住院待遇。其中,异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊就医人员按规定办理了异地就医备案的,其在异地联网定点医疗机构住院医疗费用直接结算比例与深圳市报销比例相同。其中参保人在异地发生的高血压、糖尿病及参照高血压、糖尿病管理的门诊特病医疗费用,医保统筹基金支付比例为50%。

由于病情紧急等情况未办理异地就医备案的,由就诊的联网定点医疗机构上传“门诊急诊转诊标志”或“住院类型”为“急诊”的,视同已备案,其在广东省内异地和跨省异地住院医疗费用分别由原来的按深圳市住院待遇的90%、70%都调整到90%直接结算。异地门诊医疗费用使用个人账户余额直接结算,余额不足的由个人支付。

其他临时外出就医人员,按规定办理了异地就医备案的,在跨省异地联网定点医疗机构住院医疗费用直接结算比例由原来的按深圳市住院待遇的70%提高到80%;在广东省内异地联网定点医疗机构住院费用则继续维持按深圳市住院待遇的90%直接结算。异地门诊医疗费用使用个人账户余额直接结算,余额不足的由个人支付。

举个例子说,小王是深圳一档职工参保人,在湖南长沙突发疾病入院,属于异地急诊抢救人员的他,按深圳规定住院费用可以由医保基金报销的部分为3000元。选择在跨省异地联网定点医疗机构直接结算后,则可以由医保基金报销的部分按深圳市住院待遇(90%)的九成支付(3000x90%x90%=2430元),则可以医保报销2430元。


相关阅读

  • 节后上班第一天 元气满满干劲足

  •   春节假期后,在东港区政务服务大厅,市场准入、工程建设、社会事务、交警、公积金等科室、窗口单位以饱满的热情、扎实的作风迅速投入到工作中,为完成新一年的各项工作开好头
  • 2023年可以买麒麟9000的手机?建议直接Pass

  • 最近在网上看到一个很有意思的话题,大家在问现在华为家的麒麟9000手机还值不值得购买?现在来说,肯定是不推荐你再买麒麟9000芯片的手机了,放在现在他的性能其实也就是比870/8
  • 胡鑫宇失踪事件的疑惑与化解

  • 这次事件再次证明,信坏不信好、信恶不信善的心理还很有市场,要惩恶扬善,树立正气,还是要践行法治,通过公开透明的法律程序实现社会治理。广受关注的胡鑫宇失踪事件有了最新进展。
  • 达川区:“一站式”绿色直通车畅通平安返岗路

  •  1月29日7点30分,达川区赴广东东莞外出务工人员返岗专车开出,200余多名务工人员带着家乡的美好祝愿,踏上返岗归途。  达川区是劳务输出大区,长年有20余万人在外地务工经商。
  • 保山警方捣毁一个涉毒网络 抓获涉毒人员10人

  • 近日,保山市公安局隆阳分局禁毒大队联合辛街、蒲缥、九隆派出所协同作战,成功捣毁一个涉毒网络,破获零贩案件2起、容留他人吸毒案1起,抓获犯罪嫌疑人3人、吸毒人员7人,缴获
  • 老乡,广东专列接你返岗啦!

  • 广西务工人员抵达广州南站桂籍务工人员携带家乡特产,乘免费专列回广东截至大年初九,来粤务工人员返岗比例超过五成文/羊城晚报全媒体记者 周聪 邹丽珍 通讯员 粤仁宣图/羊城晚

热门文章

  • 建议中国私营经济退出的吴小平是什么人?

  • 今天,网上一篇题为《吴小平:私营经济已完成协助公有经济发展应逐渐离场》的文章引发热议。 吴小平其文 这篇文章挺短的,被大家广为引用的是开头一段—— “在中国伟大的改革开

最新文章

  • 赤金镇:筑牢“从田间到餐桌”的安全防线

  • 当前,正值玉门市赤金镇韭菜上市销售的关键时期,为确保老百姓“舌尖上的安全”,赤金镇利用镇农残检测站积极开展韭菜农残检测工作,确保赤金韭菜绿色安全,让老百姓吃到放心菜。农户
  • 岚山:蓄势“开门红”奏响“春之曲”

  •   一元复始,产能澎湃。1月30日,一艘来自澳大利亚、装载20万吨铁矿石的开普型货船刚刚在岚山港#11泊位停靠,门机立即以每小时4000余吨的速度开始卸货作业。进入1月份以来,这已