按照陕西省卫生健康委、陕西省财政局关于印发《陕西省妇女健康促进项目实施方案的通知》文件精神，陇县计划生育妇幼保健服务中心从2020年开始积极实施妇女健康促进项目，为全县35-64岁农村妇女进行乳腺、宫颈疾病免费筛查，从宣传动员到组织实施，层层压实责任，严把质量关口，确保人员筛选、信息录入、规范检查、数据收集、指标审核等各个关口准确高效，采取六项举措助推妇女健康促进项目提质增效。

一是加强组织领导，夯实工作责任。为了确保项目规范顺利实施，使广大适龄妇女实实在在的享受到免费服务，陇县卫健局先后会同县财政局、县民政局、县妇联多次召开联席会议，安排部署项目工作，成立领导小组下设办公室，夯实各级责任。陇县计划生育妇幼保健服务中心确定了项目实施主管领导和科室，定期专题研究健康促进项目工作，在人力、物力、财力等方面给与最大限度支持，分别与科室及科室工作人员层层签订目标责任书，进一步夯实工作责任，使人人身上有担子、有责任、有压力。省卫健委妇幼处处长温春梅、市卫健委副主任张冰、市妇幼保健院院长雷静先后深入陇县计划生育妇幼保健服务中心对项目实施工作给与了检查指导。

二是广泛宣传动员，营造舆论氛围。为提高适龄妇女对“两癌”防治知识知晓率和“两癌”筛查参与率，结合项目特点积极拓展宣传覆盖面，充分利用微信公众号、抖音、微信朋友圈、宣传栏、宣传品等平台多维度宣传女性健康知识和“两癌”免费筛查的相关知识和免费政策。自从项目开展以来，在《健康陇县》和《陇县妇幼保健院》微信公众号共发布健康促进项目稿件186篇，制作发放宣传折页4.3万份，名片5000份，更新专项宣传栏16期，宣传站牌9个，制作户外宣传横幅11条。成立健康知识科普小分队进村入户开展以“妇女健康，用爱行动”为主题的宣传服务实践活动，将健康知识宣讲点对点送到群众身边，发动符合条件的适龄妇女参检，确保项目对象应检尽检。先后深入镇村、社区开展项目推介和科普宣传19场次，开展健康教育13场次，受益群众约3万余人次，努力营造良好的舆论氛围，使妇女健康促进项目家喻户晓。

三是加强业务培训，规范项目实施。为了确保妇促项目规范开展，保障项目高质量实施，抓好抓人员业务培训是关键环节，使参与项目人员专业理论扎实，技术服务水平过硬，采取“请进来、走出去”的方式，使服务质量得到极大保证。邀请宝鸡市妇保院乳腺科闫存礼主任医师、妇科专家黄玮主任医师定期来院每月2次，开展坐诊、带教、指导工作。先后选派妇科、阴道镜、乳腺及乳腺B超操作人员积极参加宝鸡市妇促项目跟班培训，乳腺临床检查人员继续参加省肿瘤医院专项培训。组织全县妇产科人员定期集中培训，医院组织业务技能培训每月1次，进一步提高全院职工妇女健康促进项目专业知识理论水平。利用微信工作群、电话、远程会诊系统开展适时会诊培训，督促项目执行人员利用下班之余更新知识线上自学，确保知识及时更新。

四是强化资源配置，优化服务流程。为了确保项目实施安全及服务质量，抽调精兵强将参与项目实施工作，共抽调副主任医师3名、主治医师3名、执业医师2名、信息管理人员2名、项目管理人员1名，从技术力量上做到全方位保障。为了给群众提供温馨优雅的服务环境，设立便捷科学的“一站式’服务流程，设置了生殖健康咨询室、妇科检查室、 悄悄话室、妇科治疗室、妇科B超室、乳腺诊室、乳腺理疗室、健康教育室、避孕药具发放登记室等，做到了科室齐全、结构合理。既有效减少人员流动，又保障了筛查环节规范有序。向服务对象公示筛查工作流程及筛查的目的意义，充分告知筛查结果及跟踪随访有关情况，整个过程实行闭环管理，从知情告知到规范筛查，再到结果反馈、措施干预，保障了服务质量，真正做到了服务到位，让老百姓放心满意。

五是深入乡村社区，开展便民服务。为了提高项目覆盖人群范围，院长曹云超亲自部署安排，由业务院长、副主任医师苟亚娟带队，由内科主任、副主任医师朱永平，儿科主任、副主任医师肖岩，妇产科主任、副主任医师闫晓圃，妇女保健科主任、副主任医师张燚等业务骨干组成专家团队，定期携带阴道镜、B超等仪器深入乡村、社区设点开展筛查和义诊活动，使群众在家门口就享受到免费筛查服务，打通了服务群众“最后一公里”瓶颈，极大的方便了目标人群积极参与，进一步提高了筛查率，群众反响好，收到了极大的社会效益。

六是狠抓重点环节，提高随访质量。为了提高项目高危人群随访管理，摸清高危人群所需所求，自项目开展以来，医院多次组织召开阶段工作总结会，就工作中发现的问题进行讨论并提出整改意见。在初步筛查后，通过电话随访的方式，第一时间将筛查结果告知参与筛查的妇女群众。对筛查中发现的可疑或阳性病例妇女建立定期随访制度，并及时通知进一步治疗，对需转诊至上级医疗机构做进一步检查治疗的及时和上级医院联系协调，详细告知就医流程，尽量将“两癌”异常、可疑病例失访率降到最低。从项目开始以来累计随访管理1720人（包括宫颈癌筛查，乳腺癌筛查高危人群和确诊病例），使随访管理人群争取做到随时联系、随时沟通。

据统计，自项目开始以来截至2022年8月底，妇促项目建档人数共15119人，结案14326人，其中宫颈癌筛查HPV检测15119人，HPV阳性1213例，确诊阳性病例106例（低度病变65例，高度病变36例，宫颈癌3例，其他肿瘤2例），高度病变及宫颈癌均已手术治疗；乳腺B超检查14852例，钼靶报告4A级8例，乳腺癌确诊8例已在住院治疗。陇县妇女健康促进项目通过多年的项目实施，使全县妇女健康水平得到显著提升，做到了到群众中去、想群众所想、做群众所需，确保项目在知晓率、参与率、满意度方面力求新的突破，为健康陇县建设贡献了妇幼力量，为党的二十大胜利召开献上了一份厚礼！

（曹云超 苟亚娟 张燚）