9月8日，国家医疗保障局发布《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》(以下简称《通知》)指出，综合群众、医疗机构、专业人士等各方意见，最终将三级公立医院种植牙医疗服务部分的价格调控目标确定为4500元。

随着老龄化程度的加深，我国种植牙需求连续呈现两位数高速增长。但相关领域收费不规范、费用负担重等问题也日益成为民生痛点。换上一口牙常常几十万元，“一辆车甚至县城一套房就没了”。

一边是对种植牙有迫切需求的人们，一边是让人生畏的高昂价格，如何让种植牙的价格回归合理，让百姓换得起牙？

种植牙的成本通常包含两个部分，一个是种植体、基台、牙冠等耗材的成本，一个是医疗机构种植的医疗服务费用。现在，医保局提出限价，4500元这一价格并非是单颗种植牙的总价，它仅指门诊诊查、生化检验和影像检查、种植体植入、牙冠置入等医疗服务价格之和，并不含种植体和牙冠。与之相比，当前国内种植牙医疗服务平均收费超过6000元，部分省市费用超过9000元。

4500元相较当前水平已大大降低，但也有媒体指出，与此前宁波医疗种植牙服务限价2000元、蚌埠限价2200元相比，此次限价4500元有明显提高。

何以如此？这显然是一个全面权衡、结合考量的结果。站在消费者的立场当然是越便宜越好，但医疗服务也要有一定利润才能持续。鉴于种牙技术的劳务价值、技术水平、风险程度以及资源稀缺性，如果一味追求低价格，必将挫伤医院提供服务的积极性。

因此，舆论普遍认为，此次种植牙医疗服务价格的调控幅度是合理的，体现了“理性”。

按照专项治理思路，医保部门从规范收费项目入手，将种植牙费用分为材料费和医疗服务费两部分，医疗服务费主要通过规范临床路径、开展成本核算等方式进行规范，材料费则主要通过规范平台采购、开展带量采购的方式进行规范。

显然，现在界定三级公立医院价格只是医保局开展种植牙价格治理迈出的第一步，市场效应究竟如何，还需继续关注各地医保局对一级、二级公立医疗机构的定价水平，以及全国性种植牙耗材集采的落地情况。

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9月6日，国家组织医药集中采购工作会议及药品和耗材联采办会议召开，有关负责人在会上强调，“加快开展口腔种植医疗服务收费专项治理和种植牙耗材集中采购”，种植牙耗材的集采看来已箭在弦上。

毫无疑问，种植牙耗材的集采有利于发挥规模采购优势，降低成本惠及民生。但是要开展集采，仍需要解决一些问题。一方面，进口种植牙目前在市场占据主导地位，需要考虑如何提高进口种植牙生产厂家的参与集采的意愿。另一方面，也要注意平衡好公共利益与行业创新的问题。

近日，国家医保局在十三届全国人大五次会议第4955号建议的答复中，针对创新医疗器械挂网、价格等机制以及集采问题进行了全面解释，明确创新医疗器械暂不纳入集采。

对于创新医疗器械，在集中带量采购之外留出一定市场为创新产品开拓市场提供空间，这显然是国家对行业创新的鼓励，从长远来看也有利于消费者。

从以上角度观察，推动种牙价格回归理性，循序渐进是最稳妥的办法。来源：南方都市报