保费不变保额升级至350万元  “日照暖心保”(第二期)正式上线

  为进一步减轻市民就医负担,推动日照市多层次医疗保障体系建设,日照市专属普惠型商业补充医疗保险“日照暖心保”(第二期)今日正式上线。保费一年仍仅需109元,最高保障可达350万元。参保期限为2022年11月1日至2022年12月31日,保障期间为2022年12月1日至2023年11月30日。

  据介绍,今年,“日照暖心保”(第二期)在第一期的基础上,从保额、覆盖药品种类、赔付比例三个维度进行了优化升级,“日照暖心保”(第二期)保额将从第一期的330万元提升至350万元。

  产品责任涵盖100万元基本医疗保险范围内住院及门诊慢特病费用、100万元基本医疗保险范围外的住院费用、100万元特定高额药品费用、50万元部分罕见病的指定药品(特殊食品)费用。

  覆盖的特定高额药品和部分罕见病的指定药品(特殊食品)从37种提升至41种,其中原特定高额药品目录由此前26种增加至28种;原部分罕见病的指定药品目录由此前的11种增加至13种(含特殊食品)。

  针对上年度未超过免赔额且本年度续保的参保人员,“日照暖心保”(第二期)责任一的赔付比例从80%提升至82%,责任二的赔付比例从60%提升至62%。

  即日起,参加日照市基本医疗保险(包括日照市职工医保、居民医保)并正常参保缴费的参保人,不限年龄、不限职业、不限户籍、不限病史,均可通过微信公众号“日照暖心保”为本人及家人办理参保缴费。

  支持医保个账支付、微信支付、银联支付等多种缴费方式,参保人还可使用医保个人账户余额为本人、配偶、子女、父母及配偶父母参保缴费;支持日照市内就医“一站式”直赔及异地就医“一站式”快赔。

  据了解,“日照暖心保”作为保险保障民生工程,2021年11月首年上线至今,累计总参保人数超过52万,参保率达18.44%。

  同时,截至2022年10月30日,赔付总额达4766万元,赔付率达84%;参保个人自负比例平均下降32.36%,单笔最高报销金额达到105.61万元,切实减轻了日照市民的就医负担,较好地发挥了惠民保险的补充保障作用。

  “日照暖心保”(第二期)由日照市医保局指导,日照银保监分局监督,由人保财险作为首席保险人,太平财险、国寿财险、阳光财险、中国人寿、泰山财险、太平洋财险、平安财险、大地财险、安诚财险等保险公司共同承保,并与全联经纪、腾讯微保联合推出。(记者 李珊 报道)

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