150元最高保320万!2023年“西湖益联保”开售

11月1日,由杭州市医保局指导的2023年度“西湖益联保”投保正式开始。投保时间为2022年11月1日-2023年2月10日,参保人可在支付宝APP上搜索“西湖益联保”即可进行参保。

扩大参保人群 曾有470万杭州市民参保

一直以来,“西湖益联保”不限参保对象的年龄、职业类型、健康状况、既往病史。凡已参加浙江省本级和杭州市职工基本医疗保险,或是城乡居民基本医疗保险的在保人员都能购买“西湖益联保”。

数据显示,2022年度“西湖益联保”的参保人数达到470万,接近杭州全市人口总数一半。今日的启动会上还公布了最新的理赔情况:2022年1-9月,“西湖益联保”共赔付超7万人、近40万人次,累计赔付金额近5亿元,预计全年赔付率将超过90%。也就是2022年筹集的保费,有90%以上用于减轻参保市民的大病负担,真正意义上做到保大病、保重病。

保费不变,四大升级,减少市民经济负担

“西湖益联保”2023年度产品方案在本次启动会上正式发布,针对保额、起付线、保障责任、赔付比例等四大核心内容再次进行了全方位升级优化,总结起来可用“高、低、广、优”四个字概括。

高——报销额度更高。罕见病保额从10万元提高至15万元,总保额从315万元提升至320万元,强化特定人群保障。

低——报销门槛更低。责任一起付线由1.3万元降至1.1万元,责任二起付线由从0.7万元降至0.5万元,均降低2000元的理赔起付线,这意味着将会更容易到达赔付标准,扩大受益面。

广——报销范围更广。新增“医保超限”项目,将需自费承担的超限药品、材料及诊疗项目纳入责任二保障,如高价的血管支架、起搏器等。同时新增罕见病药品种类,进一步提高产品保障水平。据了解,“医保超限”也是参保市民反馈集中、呼声较高的医疗费用,此次优化将进一步减轻参保市民的经济负担。

优——报销比例更优。责任一、责任二合理分配赔付比例,随着医疗费用的提高,赔付比例逐渐升高,提高大病保障力度。


发表评论
留言与评论(共有 0 条评论) “”
   
验证码:

相关文章

推荐文章