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你是糖尿病的候选人吗?

日期: 来源:上海中医药大学附属岳阳医院收集编辑:郑敏


糖尿病发病率越来越高,其危害严重,具有致残、致死性,如心脑血管并发症、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病眼病、糖尿病神经病变,严重影响患者生活质量。

我们呼吁关注糖尿病的早期发现及防治。


每3名糖尿病患者中,就有1名不知道自己患有糖尿病。想要早发现糖尿病,首先要关注糖尿病的高危人群。

有下列情况之一的人,需要警惕,您可能成为了糖尿病高危人群:

1. 有糖调节受损史(空腹血糖为6.1-<7.0mmol/L,餐后2小时血糖<7.8mmol/L,和/或空腹血糖为7.0mmol/L,糖耐量试验2小时血糖≥7.8-<11.1mmol/L);

2. 年龄≥45岁;

3. 超重与肥胖(体重指数≥24kg/M2):超重肥胖者发生糖尿病的风险是正常体重者的2-4倍;

4. 父母、兄弟姐妹或子女有2型糖尿病;

5. 有巨大儿(出生体重≥4Kg)生育史;

6. 妊娠糖尿病史;

7. 高血压(血压≥140/90mmHg),或正在接受降压治疗;

8.血脂异常(高密度脂蛋白胆固醇≤0.91mmol/L及甘油三脂(TG)≥1.70mmol/L),或正在接受调脂治疗;

9. 心脑血管疾病患者;

10. 安静的生活方式者。


糖尿病则是由于胰岛素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病。糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白质代谢异常,长期高血糖可引起多种器官,尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭,导致残废或者早亡。

符合以下任何一个条件的人,可以诊断为糖尿病:

1. 有糖尿病“三多一少”等(多饮、多食、多尿、体重下降、皮肤瘙痒、视力模糊等急性代谢紊乱表现)症状者,同时一天中任一时间血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);

2. 空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl);

3.口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。


饮食控制“五宜”:

1.宜吃五谷杂粮:如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等富含维生素B、多种微量元素及膳食纤维的主食,长期食用可降低血糖、血脂。
2.宜食含糖低的蔬菜:如韭菜、西葫芦、冬瓜、黄瓜、西红柿、青椒、茄子。而黄瓜、西红柿含糖量低,既可做蔬菜又可当水果吃。
3.宜吃含钙的食物:缺钙会促使糖尿病人的病情加重。如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等富含钙。
4.宜富含硒的食物:硒与胰岛素调节糖代谢的生理活性类似。如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等富含硒,它们能降低血糖、改善糖尿病症状。
5.宜富含维生素B和维生素C的食物:补足这两类维生素,有利于减缓糖尿病并发症的进程,对减轻糖尿病视网膜的病变、肾脏病变有利。如鱼、奶、白菜、豆类以及芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等含量较高。
此外,南瓜、苦瓜、洋葱、黄鳝等对病人多饮、多食、多尿症状有明显改善作用,有降低血糖、调节血糖浓度的功能,适宜多吃。 


饮食控制“三不宜”
1.不宜吃各种糖:如蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖制糕点等,因为这些食品含糖很高,食用易出现高血糖。
2.不宜吃含高胆固醇的食物及动物脂肪:如动物的脑、肝、心、肺、腰、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等,这些食物易使血脂升高,易发生动脉粥样硬化。
3.不宜饮酒:酒精能使血糖发生波动,空腹大量饮酒时,可发生严重的低血糖,而且醉酒往往能掩盖低血糖的表现,不易发现,非常危险。


中医怎么防治糖尿病

糖尿病属中医“消渴病”,主要是由于素体阴虚,五脏柔弱,加之饮食不节,过食肥甘,情志失调,劳欲过度,导致肺胃燥热,气阴两虚,肾阴亏虚,病程日久,阴损及阳,阴阳俱虚。故中医防治当针对气血阴阳进行辨证分型论治。

对于那些工作繁忙,没有太多时间在医院接受治疗,或者害怕吃中药的糖尿病及其高危人群人,可采用中药泡茶的方法进行自我保健及早期防治。

推荐降糖保健茶: 

肺胃燥热者 

【原料】桑叶5克、山楂5克、菊花5朵。

气阴两虚者  

【原料】太子参9克、麦冬9克,乌梅5枚。

肝肾亏虚者  

【原料】黄芪10克、灵芝草10克,黄精10克


糖尿病患者常有运动无力、腰膝酸软、畏寒肢冷、手足麻木作痛等症状。针对这些人群可采用中药外治即中药泡脚法进行防治。

每天一次或两次,温度在37度-40度,不宜过高,防止烫伤,每次时间不超过20分钟,如伴有糖尿病足部溃疡破损或感染者则当禁用。

推荐中药泡脚方:

生姜20克、鸡血藤30克、牛膝30克。


结 语

 营养治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测是糖尿病的五项综合治疗措施。糖尿病患者采取措施降糖、降压、调整血脂和控制体重,纠正不良生活习惯如戒烟,可明显减少糖尿病并发症发生的风险。

内分泌科副主任:郑敏



主任医师 副教授 硕士研究生导师 上海市中医药领军人才 江南何氏流派传人 

兼任上海市中西医结合学会内分泌专委会常委等。

擅长:中医及中西医结合诊治糖尿病及其慢性并发症、代谢综合征、高尿酸血症及脂代谢异常等代谢性疾病和桥本、甲减、甲亢、甲状腺结节、甲状腺癌术后等甲状腺疾病,内分泌失调以及亚健康中医调治。


专家门诊:周三上午 大柏树

特需门诊:周四上午 青海路;周五上午 大柏树


上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院

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