当前正值冬春季节交替，气温多变，甲流、诺如病毒感染等季节性传染病进入高发期。

随着开学季到来，北京、上海、浙江、天津多地中小学学生出现发烧症状，部分学校因发生流感而停课，北京通报流感病例数超过新冠。

2月22日，北京市疾控中心发布消息，目前季节性流感疫情活动强度呈现上升趋势，当前北京市流行的流感病毒中，甲型流感病毒占绝对优势，其中甲型H1N1亚型占64%，甲型H3N2占35%，乙型流感占1%。

随着流感疫情走强，流感症状与新冠病毒有何不同，我们应如何预防和治疗？

春季传染病进入高峰期

近日，随着流感病例不断增多，社交媒体上流感相关话题也快速升温，“甲流”“流感”多个相关热词跻身热搜。据21世纪经济报道记者查询，近七日以来，“甲流”的搜索及报道量呈显著上升趋势，仅2月26日，就有109129的搜索量。

甲流指甲型流感，是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，常发生在冬春季。感染甲流后所产生的抗体有效期一般为半年，近三年来，大多数人群没有接种流感疫苗，也因为较好的个人防护没有得过流感，所以流感的抗体水平偏低。而近期人群流动频繁，人群聚集的情况也增多，甲流感染的报道也因此增多。

首都医科大学附属北京天坛医院感染科主任王宝增表示，甲流的潜伏期通常在1～3天，最主要的症状是发热、全身肌肉酸痛与头痛，也会有一些较轻的呼吸道症状，例如咳嗽、流涕、咽痛等。这与感染新冠病毒后的症状有相似之处，不少人也因此对自身是否感染存在疑惑。

“特别是对味觉和嗅觉的影响，是新冠病毒的特点。”王宝增表示，“从临床来看，非重症的新冠患者发生肺炎的情况比甲流多一些，对于老年人、有基础疾病的高危人群而言，感染甲流后出现肺部疾病等重症的案例比新冠少。”王宝增表示，同时感染甲流与新冠病毒的情况几率很小，非高危人群出现危重症的情况也并不多见。

而是否发展成危重症与个人的体质有关，对于非高危人群，即使同时感染两种病毒，自身较强的抵抗力也会降低发生危重症的风险。而如果尚未感染过新冠病毒的群体，仍需继续做好防护。而对于65岁以上、免疫力低下、患有基础病、孕妇、儿童、肥胖等重点防控人群，一旦出现疑似甲型流感症状需要紧急就医。

叠加高校返校，加强疫情防控

2月23日，国务院联防联控机制新闻发布会上，多位专家提醒，目前全球疫情仍在流行，病毒还在不断变异，近期世卫组织宣布新冠疫情继续构成“国际关注的突发公共卫生事件”，提倡广大人民群众继续保持良好的卫生习惯，坚决巩固住来之不易的防控成果。“乙类乙管”后迎来首个高校开学季，大学生正值返校高峰期，高校疫情防控可以怎样做？

据悉，为迎接线下开学，各所高校均未放松常态化疫情防控措施。除要求学生在返校前开展健康自测外，不少高校都对校园内公共场所进行了卫生清洁，同时要求开学后教室、办公室、实验室、图书馆、自习室等办公和学习场所经常开窗通风，对食堂、宿舍、公共卫生间、电梯间等人流聚集重点区域严格实行滚动消毒。

此前，有观点认为，新冠病毒感染之后需要服药的主要是老年人群，年轻人自身免疫力高，“扛一扛可以过去”。对此，上海市肺科医院呼吸科副主任医师胡洋就曾表示：年轻人感染新冠病毒后，病程并不会很久，服用药物或促进病程缩短。大众不用担心的是，我国抗病毒药物目前货量齐全，国内获批上市的同类药物共5款，除了先诺欣和民得维，国产还有真实生物的阿兹夫定片，进口为辉瑞的奈玛特韦片/利托那韦片组合包装、默沙东的莫诺拉韦胶囊。

其中阿兹夫定是最早被纳入推荐使用的国产新冠抗病毒治疗药物。2023年1月18日，国家医保药品目录调整新闻发布会上，公布阿兹夫定片正式纳入国家医保药品目录， 4月1日将降价至175元/瓶左右。

抢购奥司他韦？

随着流感季节性高峰期到来，被称为“抗流感神药”的奥司他韦也成为关注的焦点。27日，“奥司他韦”一度跻身微博热搜榜前列。

不少流感患者感染后在药店抢购奥司他韦，抗流感药物奥托他韦也迎来销售高峰，甚至部分药店已出现断货情况。奥司他韦是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂，可抑制流感病毒数量的进一步增加，从而抑制流感病毒在体内传播以降低致病性。主要用于甲型、乙型流感的治疗和预防。

北京市第一中西医结合医院急诊感染科主任李立艳介绍，奥司他韦可以作为没有免疫能力的重症流感高危人群的紧急临时预防措施，但最好在医生的指导情况下服药。“奥司他韦是一种处方药物，使用时一定要注意。” 李立艳表示，奥司他韦对于抑制甲型流感病毒有一定的效果，但具有一定的耐药性，不宜长期服用。

而预防甲流最有效的方式是接种流感疫苗，推荐在甲流流行期开始之前进行接种，一般是在10月，而在流行期间也可以接种。接种流感疫苗也可以同时显著降低感染流感后发生严重并发症的风险。北京佑安医院感染综合科主任医师李侗表示，“甲流很有可能合并肺炎，导致出现重症或危重病例，继而引发生命危险。对于免疫力低下的老年人群体，尤其应当尽早接种流感疫苗。”

王宝增表示，“无论是新冠还是甲流，只要发生了病毒感染，都可能对一些身体器官带来损害，特别是心脏。”感染康复后，建议市民休息3至4周再适度、科学地逐步恢复运动，降低病毒性心肌炎发生的风险。

国家卫健委介绍预防与就医要点

群众个人应当如何做好防护，感染后如何进行规范诊疗？

2月27日，在国务院联防联控机制召开的新闻发布会上，国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红作出回应。

郭燕红表示，预防流感的措施主要包括接种疫苗、戴口罩、常洗手、做好通风，以及减少人员聚集。出现流感样症状之后要注意休息和自我隔离，有重症高危因素的人发病后应当及时就诊。

诺如病毒感染是由消化道感染引起的急性胃肠炎，主要通过接触感染的病人以及食用被病毒污染的水、食物等引起传播。

郭燕红介绍称，诺如病毒在环境当中抵抗力比较强，感染后潜伏期短，病人的排毒时间也比较长，因此容易在人群间造成传播。每年10月到次年3月是诺如病毒感染高发时期，重点的防控场所为学校、托幼机构以及集中供餐的集体单位。

由于诺如病毒主要通过消化道传播，因此其预防措施包括保持良好手卫生，做好个人饮食卫生，如不喝生水、清洗干净瓜果蔬菜、食用高温煮熟食物等。诺如病毒感染临床表现以轻症为主，绝大部分表现为上吐下泻。该疾病同样为自限性疾病，感染后需要注意补充水分，保持电解质平衡，如果有严重的呕吐、腹泻、出现脱水风险，则要及时就医。

郭燕红指出，针对前述季节性传染病，国家卫生健康委已要求各级医疗机构进一步强化预检分诊，发热门诊、肠道门诊应开尽开，并储备一定数量的治疗药物，接诊医务人员遇到有相关症状患者时要加强诊断和鉴别诊断，根据病因和症状给予积极治疗，切实保障好就诊患者的医疗需求。

本期编辑 刘雪莹