3月17日下午,丰台区举行了“百名医保基金安全员”队伍组建启动仪式。在启动仪式上,丰台区医保局向医保基金安全员代表颁发了聘书,定点医疗机构代表进行了表态发言。市、区医保局领导、定点医疗机构领导和基金安全员共200余人参加了活动。
基金安全员来自定点医疗机构的药房、收费、物价、采购、办公室等部门,在日常工作中开展医保政策宣讲、协议履行情况监督、风险梳理排查、苗头性问题制止等工作,引导医疗机构工作人员坚守法律底线和政策红线,是定点医疗机构中基金风险防控的“侦查员”。同时,基金安全员也是参保群众与医保部门的沟通桥梁,在工作岗位上加大医保政策宣传力度,营造“人人知法、人人守法”全民守护医保基金安全的良好社会氛围。
区医保局成立以来,始终将医保基金监管作为首要任务紧抓不放,不断夯实工作基础、丰富监管手段、完善审核流程、狠抓各项工作落实,构建具有丰台特色全领域、全流程的基金安全防控体系,推动医保基金监管工作向纵深发展。成立4年来,建立了丰台区基金监管“七大体系、九项机制”,被国家医保局作为“典型做法”收录进《中国医疗保障年鉴》;向市执法总队移送了辖区某医院存在协助他人冒名就医违法行为线索,查实后,此案例在2022年全国医疗保障基金监管执法典型案例评选活动中,获评优秀案例。
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,基金安全涉及广大群众的切身利益,关系医疗保障制度的健康持续发展。丰台区高度重视医保基金安全工作,将“推进医保行业自律管理,建立医保基金安全员队伍”列入年度重点工作任务,探索建立医保基金“政府监管、行业自律、社会监督”的综合监管机制,将医保基金监管重点由事后监管向事前、事中监管转变,做到关口前移、重心下移、源头治理。丰台区医保局将以组建百名基金安全员队伍为新起点,进一步深化医保基金监管领域机制改革,做好医保基金“守门人”。
来源 丰台时报
区医保局供稿
编辑 李娜