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警惕加工食品的隐藏盐!每天吃盐少于这个数,可降低心血管疾病、肾病、胃癌发病和死亡

日期: 来源:国际科学收集编辑:医学新视点





全球每年约有2500万人死于过量钠摄入,过高的钠摄入可能增加罹患高血压、心血管疾病、慢性肾病和胃癌等疾病风险。世界卫生组织(WHO)建议到2025年人均钠摄入量降低30%,达到每人每天2 g(即5 g盐)摄入标准。但这一目标的达成并不容易,全球几乎所有成人钠摄入都超过了WHO的建议标准。

钠摄入并不仅来源于烹饪用盐,加工包装食品配方中同样含盐,因此也是钠来源的重要途径。WHO认为调整加工包装食品配方,以降低钠摄入是预防非传染性疾病的有效措施。因此,2021年WHO发布了《世卫组织不同食品种类钠含量全球基准》,如酱油和鱼露的建议含钠量为每100克4840毫克,并以此作为全球各国制定本国加工食品钠标准的参考依据。

近日,《高血压》(Hypertension)发布一项研究,模拟加工包装食品完全采用WHO全球钠基准水平制定食品配方对饮食和健康的影响,表明严格遵循WHO的钠基准水平每年有望每年减少1770例死亡病例,6900例心血管疾病(缺血性心脏病、中风等)、慢性肾病和胃癌新发病例,是降血压和预防相关疾病的有效策略。

截图来源:Hypertension

研究人员先找出58种加工包装食品中含钠水平高于标准水平的食品,然后建立模型,模拟重新调整食品配方达到目标钠水平后的效果。通过估计11类主要加工包装食品钠水平改良前后的钠摄入量变化情况,再根据改良后钠摄入量来估算对心血管疾病、慢性肾病和胃癌结局的影响。

改良加工包装食品配方后对人群钠摄入量的影响



若完全符合WHO的钠基准水平,则人群平均钠摄入量(所有膳食来源的钠)将从3.421 g/d降至3.016 g/d(可减少12%的钠摄入量),且预估男性钠摄入量降低幅度高于女性(0.472 g/d vs. 0.339 g/d),年龄<70岁的人群降低幅度高于年龄≥70岁的人群(0.409 g/d vs. 0.371 g/d)。

11类加工包装食品中,“加工肉类、家禽、野味、鱼和类似食品”调整配方后钠摄入量减少了32%,降幅最大,其次是“面包、面包制品和脆皮面包”,钠摄入量减少了20%,而后是“沙司、蘸酱及调味品”。

改良加工包装食品配方后对死亡和疾病负担的影响(加工包装食品钠水平完全符合WHO的标准为前提)



  • 死亡率方面:
    每年有望每年减少1770例死亡病例
    ,其中1450例死因是心血管疾病,175例死因是胃癌,135例死因是慢性肾病。减少的死亡病例主要发生在老年人(年龄≥70岁)和男性中。
    死亡率下降33%主要归因于“加工肉类、家禽、野味、鱼和类似食品”钠含量降低,
    21%归因于“面包、面包制品和脆皮面
    包”钠含量降低,13%归因于“蛋糕、甜饼及糕点”钠含量降低,其他类别食品钠含量降低对降低死
    亡率的贡献在1%~12%。

  • 新发病例方面:每年有望每年减少4500例新发心血管疾病病例、2050例新发慢性肾病病例、350例新发胃癌病例。


  • 伤残调整生命年(DALYs,综合评估人群疾病所导致损失的健康生命年)方面:望每年减少心血管疾病、慢性肾病和胃癌伤残调整生命年为25670万人年。


小结



总之,这项来自澳大利亚的研究结果表明,若加工包装食品钠水平完全符合WHO的钠基准水平,则有望使成人平均钠摄入量降低12%,减少每年因心血管疾病、慢性肾病和胃癌造成的数千例新发病例和死亡病例。


参考资料

[1] McLean R, Widyastuti T and Eyles H (2023) Effectiveness of WHO Sodium Benchmarks to Reduce Morbidity and Mortality: Evidence From Australia, Hypertension, 80:3, (550-552), Online publication date: 1-Mar-2023.免责声明:药明康德内容团队专注介绍全球生物医药健康研究进展。本文仅作信息交流之目的,文中观点不代表药明康德立场,亦不代表药明康德支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。


编辑 | succy


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