全国政协委员王广发：
加快理顺医疗服务价格
全国政协委员、北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任在《关于完善相关配套体系机制建设助力公立医院高质量发展的提案》中指出，目前在公立医院高质量发展上缺乏配套的体制机制的支持，主要表现在以下几个方面：
1、价格体系缺乏对高质量发展的支持与推动：目前一些医疗服务价格未科学考虑技术含量、技术风险及时间人力消耗因素，定价不合理。例如全肺灌洗是治疗肺泡蛋白沉积症的救命技术，需要至少5名医护人员操作2-3个小时，而且存在很高风险，但收费仅有200元，导致该技术普及困难，一些患者无法得到及时高质量的治疗。另外有些医疗服务价格一刀切；
2、新技术新疗法收费难、报销难：许多已上市多年的成熟新技术、新疗法，多数地方长期没有物价条目，医保也不给报销，造成人民群众无法及时享受到现代科技带来的疾病诊疗效果的改善，也影响了公立医院的高质量发展；
3、原创性的临床新技术缺乏启动和激励机制。临床技术的原始创新在初始阶段艰难，特别是在产品尚未成形，或疗效尚未获得临床研究证实时，企业或风险投资不愿介入。而医院或研究者自身又难以投入较大的资金进行临床研究；
4、传染科学科建设举步维艰。其原因是传染科的学科特点，平时病源不多，依照现有定价体系，其自身造血能力不足，人才留不住。提升传染病救治能力缺乏资金和政策支持；
5、某些报销规则人为造成医疗资源的不恰当使用。例如某些省市规定了门诊报销比例低或某些诊疗服务不报销，这客观上导致患者趋向于更多选择住院，人为造成了住院资源的不合理占用。
针对以上问题提出以下建议：
1、加快理顺医疗服务价格的步伐，尽快使价格与价值一致。充分调研不同科室、不同专业门诊就医和住院医事服务的成本差异，逐步实现差异化挂号和医事服务收费；梳理收费项目，科学、客观测算成本，对于群众反映强烈的收费严重偏离成本的项目要尽快梳理，过高的要降下来，过低的要升上去；
2、从价格和医保报销政策上鼓励成熟新技术、新疗法引进和开展，要加快这些新技术价格审批，并尽可能纳入医保报销，严禁对新技术的开展和引进设置人为障碍；
3、加强对医务人员主导的原创性临床新技术支持力度。由中央政府设立原创性医疗新技术专项发展基金，由国家卫生健康委负责评审和资金管理，对确实具有原创性的临床新技术进行研发和临床研究予以资金支持；
4、传染病救治体系应纳入国家公共卫生体系，由中央和地方政府承担主要人员、设施成本，同时适度提高传染病诊疗的服务价格，提高部分由医保承担，避免增加患者负担；
5、门诊和住院患者医保报销项目和比例均等化。（医学界）
全国人大代表、齐鲁制药集团总裁李燕提交了一份《关于强化孕产妇抑郁症防治工作的建议》。这份建议是李燕带队广泛调研、深入研究，经过多次讨论和细致修改才定稿。她建议，进一步强化对孕产妇抑郁症等心理健康问题的常规筛查，同时建议强化对产后抑郁女性的社会支持，将孕产妇抑郁诊断与治疗费用纳入生育保险报销范围。此外，针对我国加速推动由“医药制造大国”向“医药制造强国”转变，国内高水平临床研究医生却面临紧缺的问题，李燕建议加强国家顶层设计，建立适应研究型医生发展的制度体系，完善人才激励评价制度、职级晋升制度、职级薪资制度、科研管理制度，创造宽松的研究型医生发展环境，让研究型医生在医疗卫生体系中得到应有的认可和尊重；转变医院管理理念，划分研究型医院和临床型医院主要职责，保障研究型医院的研究任务，建立合理的研究型医院管理、培训、考评机制；拓宽研究型医生培养渠道，让更多人加入研究型医生的队伍中来；加快研究型病房的建设，让研究型医生拥有更加广阔的发展天地。（央广网、新京报）全国人大代表张俊杰：
建立紧急联系人制度
全国人大代表、南京市第一医院副院长张俊杰向正在召开的2023年全国两会建议，建立紧急联系人制度，维护患者的生命健康权和知情同意权，减少因知情同意缺失产生的医患纠纷。
张俊杰建议，政府层面应建立全面的紧急联系人制度，根据不同的紧急情况制定相应的紧急联系人范畴、工作流程表等等，使临床医护人员在遇到紧急情况下，可以非常便捷地根据相关制度、工作流程进行操作，防止各方推诿。另外在社会层面，鼓励市民及家属确定自己的紧急联系人，并及时向当地公安部门及社区等报备，准确提供需要的信息。相关信息可以录入身份证或医保卡，医疗机构和公安部门进行系统联网，以便急诊科找寻紧急联系人。（澎湃新闻）
今年两会，全国政协委员、浙江大学医学院附属第二医院党委书记王建安精心准备了三个提案，其中一个是关于山区海岛的基层医疗问题，主要聚焦于如何进一步提升基层的医疗救治能力，特别是急危重症和常见病、多发病。基层问题关键是人的问题，因此如何促进基层医务工作者的人才队伍建设，尤其是基层医务工作者人才队伍的稳定性，目前成为了一大难点。王建安建议，首先，各地方都要建立基层医务工作者稳定发展基金；第二建立有效的培训机制，这不是过去简单的进修机制，更多的是有效的回炉机制，上级医院应该定期把下面帮扶医院的医务工作者根据能力特点，回炉式的在上级医院里直接工作一段时间；第三，职称晋升体系等考评体系，要真正地面向基层患者需求来制定。王建安认为，基层服务的最主要考核指标就是老百姓的满意度，只要老百姓满意，医生工作达到一定年限，并且认认真真的提供医疗服务，就应该晋升。把基层医疗做强了，就是实现医疗均等化的最有效的途径。（浙大二院）在三年的抗击新冠疫情期间，多次出席国家卫健委疫情新闻发布会的中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友，作为全国政协委员，在今年两会准备了关于加强公共卫生人才培养的提案。在央视《面对面》栏目专访中，吴尊友表示，从这次新冠防控可以看出，进一步加强公共卫生人员队伍的培养非常重要。我国目前公共卫生方方面面的人才都缺，所以要培养更多的公共卫生领域专家，让他们有足够知识，有丰富经验，在将来遇到类似的或者新的公共卫生问题的时候能够冲上去，能够挑大梁。在传染病防控的领域应该后继有人，所以培养人才，有一支有实力的队伍，对于中国的公共卫生未来非常重要。（央视）全国政协委员梁颖宇：聚焦基层医生发展，拉近优质医疗资源与群众距离强化基层医疗卫生体系建设一直是人大代表、政协委员们关注的重点。今年，全国政协委员、启明创投主管合伙人梁颖宇带来了多份提案，其中一份聚焦基层医生，拉近优质医疗资源与基层群众距离。梁颖宇认为，我国在深化医药卫生体制改革过程中，着重推进分级诊疗，加强对基层医疗体系投入。近年来在“互联网+医疗健康”领域逐渐开放政策，希望解决长期存在的优质医疗资源分配严重不均问题。尽管改革措施取得了不少效果，但依旧存在不同地域之间、不同层级医疗机构之间、城市和农村之间医疗资源数量、质量的巨大鸿沟，基层缺乏和留不住优秀医疗人才的问题，还是十分突出。梁颖宇认为，要拉近优质医疗资源与群众距离，第一需要重视基层医生的持续教育和专业技能培养，与互联网医疗相结合，帮助人民群众更便捷地获得优质医疗资源。第二，在严格监管、落实互联网平台和医疗服务提供者责任的前提下，适度放宽互联网诊疗服务的限制。第三，在保障数据安全和患者隐私的前提下，加快包括居民健康档案、电子病历、医学检查结果、体检信息等在内的个人健康信息电子化。（科创板日报）在今年的全国两会上，全国政协委员，全国妇联副主席、书记处书记林怡提交了《关于采取积极措施鼓励用人单位创造男女平等就业环境的提案》。林怡表示，调研发现，各地因地制宜，在鼓励用人单位创造男女平等就业环境方面加大了工作力度，但从总体上看，激励措施还显不足。因此，林怡提出了如下措施：一、抓好新修订的妇女权益保障法贯彻落实。新修订的妇女权益保障法对消除就业性别歧视作了重点规定，明确了就业性别歧视情形、救济渠道和法律责任。建议人社部及时修改《劳动保障监察条例》等配套法规政策，将就业性别歧视纳入劳动保障监察范围，指导各地加强对招聘、录取、晋职、晋级、培训、辞退等环节性别歧视行为的监管。二、完善生育假期用工成本合理分担机制。调查显示，企业普遍希望国家和地方尽快出台政策，帮助减少因女职工生育增加的用工成本。建议财政税收部门加强研究，给予女职工数量较多的企业税收减免或者补贴等优惠政策，缓解企业因女职工生育增加的用工成本压力。三、落实男性育儿责任。落实父母育儿假和男性陪产假可以平衡两性生育用工成本差异，营造有利公平竞争的就业环境。同时，也可以强化男性育儿责任，分担女性育儿压力，有利于提高女性生育意愿。四、对在创造男女平等就业环境方面表现突出的用人单位进行表彰。建议人社、工会等部门将企业建立男女职工入职、培训、晋职、晋升、离职等性别平等年度报告制度及创造男女平等就业环境情况，纳入劳动关系和谐企业的基础性评价指标，并在总分中设置一定分值（如5—10分），对得分高的企业进行表彰。（澎湃新闻）两会期间，“养老”话题成为代表委员的关注焦点。全国人大代表，海尔集团董事局主席、首席执行官周云杰认为，目前我国在适老服务体系建设和适老产业发展方面仍存在适老产品供给不足、长护险体系受益人群有限、老年健康数据应用发展落后等问题，为此，周云杰代表建议加快推动中国特色适老服务体系建设。周云杰代表认为，应将适老数据平台化，让老人“老有所医”。加快搭建统一的适老化大数据平台，在保障个人隐私和数据安全的前提下，实现数字为老、智慧养老。此外，周云杰代表还建议出台鼓励政策，引导企业针对不同生活场景，重点开发适老化的日用产品，智能轮椅等辅助产品以及老年益智类等休闲陪护产品。（中国经济网）
来源：医学界综合整理
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