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FDA拒绝批准礼来的Aβ抗体Donanemab

日期: 来源:Armstrong生物药资讯收集编辑:Armstrong

▎Armstrong

2023年1月19日,礼来宣布Aβ抗体Donanemab的加速上市申请收到FDA的安全回复函(CRL),原因是FDA要求至少100例患者12个月药物暴露数据,没有提及其他缺陷。礼来的三期临床入组超过100例,但部分患者用药没有达到12个月,意味着待用药超过12个月即可重新递交上市申请。

受此消息影响,礼来股价盘后下跌1.3%,相对温和。

2022年11月30日,礼来发布Donanemab治疗阿尔茨海默症三期临床TRAILBLAZER-ALZ4的最新数据,该研究选择与Biogen已经获批的Aducanumab头对头对比。经过6个月的治疗,Donanemab治疗组37.9%的患者实现脑部amyloid的清除,而Aducanumab治疗组这一比例为1.6%。Donanemab将脑部amyloid斑块水平减少了65.2%,Aducanumab治疗组这一比例为17.0%。不过组织学终点之外,应该更注重疗效数据。

Aβ在Biogen的Aducanumab意外获批之后好戏不断,Lecanemab刚刚披露三期临床具体数据,但2例脑出血死亡为其未来蒙上一层阴影。

Donanemab靶向Aβ的特定形式,即N端第3位焦谷氨酸化的Aβ,简称N3pG-Aβ。这种N3pG-Aβ更容易聚集,因而成为备受关注的AD治疗靶点。
总结

本月初,FDA已经批准卫材/Biogen的第2款Aβ抗体Lecanemab,不同于Aducanumab,调研发现医生倾向于愿意使用Lecanemab,市场对此也充满期待。礼来的Donanemab与Aducanumab头对头,组织学数据更好,但症状改善数据对于其临床认可更为重要。

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