李欣医生的声音像她的样子一样甜美，听起来温暖而亲切，在和她聊天的时候你会不自觉地放松下来。

这一路走来，从高考时懵懂选择了动物医学，到大学确定成为一名宠物医生，再到工作后成为一名护士，然后慢慢成长为一名门诊医师，直到现在她开始探索专科发展。

今年已经是她工作的第八年，成长虽然有些缓慢，但却稳扎稳打。

李欣医生是北京人，从小在爷爷奶奶身边长大，爷爷非常喜欢骑着自行车带她去逛北京大大小小的花鸟鱼虫市场，家里养着小鸟、乌龟、龙猫等小动物。

她从小性格比较内向，用现在的流行语来说，就是有一点点“社恐”。高三填报志愿的时候，她看到了动物医学专业，心想我这么喜欢动物，又不用和人接触过多，这个专业应该很适合我。

家人只希望她以后从事的工作是自己喜欢的，不要太辛苦就好，其他的都没什么要求。2010年，李欣被南京农业大学动物医学专业录取。

刚上大学时，她还没想好工作后是做宠物医生还是做野生动物医生。

大一年级她前往红山森林动物园当了一段时间的志愿者，她发现在动物园里的野生动物，更追求保留原有的习性，要尽量避免它们对人类产生过多依赖，所以很难和它们产生情感交流。

李欣不喜欢这样的工作方式，她喜欢能和小动物产生更多交集和情感上的互动，所以决定以后做一名宠物医生。

大二期间第一次动物实验课给李欣留下了深刻的印象，从小到大，她都是一个不怎么动手做饭做家务的姑娘。

这次实验课，老师要求同学们解剖一条活鱼，李欣看着鱼犯了难，一是觉得自己根本做不到，二是觉得这样做非常残忍。

最后还是在同学的帮助下完成了解剖，老师告诉大家，这些实验动物为动物医疗的发展做出了非常大的贡献，大家要尽可能让它们没有痛苦的进行操作和实验。

虽然心里还是很难受，但是想到它们的牺牲会帮助到无数的患病动物，李欣逐渐改变了自己的心态，也很虔诚的面对每一次实验课。

因为以后想当宠物医生，所以李欣在大二暑假回到北京后，找了家离家很近的宠物医院实习。

在医院里，她学会了很多基础操作，比如如何绑定动物、打针、帮助医生给宠物挂吊瓶等。

大三开始李欣医生会偶尔前往学校的动物医院观摩学习，大四期间，学校会安排两周的时间让同学们在院内的动物医院实习。

校内的实习给她打下了很多基础，包括一些实操，她还学会了很多老师在看诊过程当中的思维方式和逻辑。

整个大五年级，李欣前往北京思威动物医院实习，她很喜欢医院的工作氛围，2015年毕业后她留在了医院参加工作，后来医院改名为贝克史东动物医院。

因为家里离贝克史东动物医院朝阳公园分院距离较近，所以李欣毕业后就调到了朝阳公园分院。

在贝克史东动物医院担任兽医助理期间，李欣主要的工作除了助理日常的打针、输液、照顾动物等，因为英语好，每当有国外的客户来看诊时，她还会担任翻译工作。

随着工作经验的增加，李欣医生在工作大概一年后升职为护士长， 除了日常的护理工作外，她还会做一些医院的管理类工作，人员管理、值班安排和新人带教等。

2017年，本应该升级为医生的李欣，因为身体严重的过敏症状，不得不离开自己热爱的临床工作。

“我每天上班都会出现特别严重的过敏症状，虽然以前一直都有过敏性鼻炎，但是那段时间我除了鼻炎还会脸部又肿又痒，精神状态很差，无法更好的进行工作。

我决定暂时离开临床试试，但又不想完全脱离宠物诊疗行业，所以去了萌爪医生。

主要的工作就是远程的问诊工作，还有一些科普类文章的创作和审核，如果有国外的兽医和我们合作，会和他们进行沟通对接等。

离开宠物医院后，过敏的情况确实慢慢的好了起来，可能是在临床时体质不太好，工作压力有点大吧。”

谈到远程问诊的话题，李欣医生说，做过一段时间的远程问诊工作后，她发现远程问诊能帮到主人的作用很有限。

因为医生需要给动物做检查，而在和主人沟通的过程中，只能了解到他们肉眼能观察到的一些问题，获得的信息有限。

但真的要确认是什么问题，需要体格检查、看化验指标等。

远程问诊可以说是看不清摸不着，针对性很差，非常限制医生给主人提供的帮助。

其最大的作用可能是在主人提出一些问题后，可以得到医生的回复，帮助他们缓解一下焦虑情绪，再就是给他们一些去医院看诊的科室或者检查项目建议。”

随着体质的好转，李欣医生愈加想继续回到临床工作，真正的去接触小动物，为他们解决一些切实的问题。2018年5月，李欣医生离开萌爪医生，决定回到临床。

在选择医院的时候，她非常确定自己想要去的地方，是一家真正能学到东西，提高自己技术的医院。

“我向美联众合转诊中心投递了简历，最开始人力给我的回复是目前没有招人的计划，我当时很失望。

有一天在我去坐地铁的路上突然收到了医院的电话，说让我找一天去转诊中心上班，我开心极了。

当时我的目标非常明确，想去一个大的医院，因为大医院同事的水平会很高。如果我想把工作做好，提高自己的医疗技术，那我需要一个很好的环境和平台，因为我知道环境对一个人的影响是巨大的。”

李欣医生来到美联众合转诊中心后再次从助理开始做起，一年后才成为了一名住院医师。

住院医师主要的工作包括照顾好住院病例，然后把住院病例的情况汇总给主治医生，协助医生完成治疗计划。

在转诊中心会有很多医院无法处理的病例，所以疑难病例很多。住院部经常有很多病危的动物，所以在住院部工作期间，经常会下班非常晚，有时候半夜三四点才到家。

在住院部工作也能更了解一个动物疾病的发展过程，从而积累很多疾病的发展规律和经验。

大概在住院部工作了一年半左右，医院调整人员管理结构，李欣开始担任住院总医师，除了日常的工作之外，她还会协助院长安排住院部人员的工作，另外也会组织大家一起培训，讨论病例等。

2020年初，经过几年的学习培训，李欣医生终于正式成为了一名门诊医师，开始担任全科医生。

从最简单的病例接起，打疫苗、体检、看诊轻症病例，随着工作时间和经验的增加，李欣医生开始着重于学习内科方向，朝着肿瘤和神经内科方向发展。

“从最初的小小助理，到现在的门诊医师，今年已经是我工作的第八年了，我逐渐确定了自己的专科方向，有了向专科发展的能力。

虽然成长很缓慢，但我知道自己是在不断进步的。

现在上班也会偶尔过敏，不过已经好多了，症状也不像以前一样严重，虽然也会难受，但是对工作影响不大。

我觉得转诊中心的工作氛围很好，在这里和同事一起工作也很开心， 而且还是我喜欢的临床工作，所以这一点难受就不算什么了。”

李欣医生说，她从上大学开始就很喜欢内科学，因为内科具有很强的逻辑性，像侦探在破案一样，每找到一个线索，就会离真相更进一步。

“主人对宠物症状的描述，医生对动物进行的体格检查、实验室检查等，都是线索，通过这些线索，可以发现一些蛛丝马迹，然后逐渐一点点诊断出疾病。

给宠物治疗用药后，每当动物慢慢好起来时，都会有一种我破案了的感觉，这是我觉得当内科医生最爽的一点。”

李欣医生认为，对于内科医生来说，鉴别诊断是非常重要的，遇到复杂的病例时，会有非常多的症状和指标上的异常。

这时不能想当然地去猜测，而是要自己去梳理其中的逻辑，理清头绪，找到关键点，然后再进行深入分析。

确定几个可能的方向后，去去做一些针对性的检查。

“我觉得对于内科医生来说，不是说一个危险而复杂的病例进来，我们就要把所有的检查都做一遍。

我们应该从疾病和宠物当前的状态出发，有一定怀疑的方向后，再去深入检查。这样既能提高效率，也能帮助宠主‘把钱花到刀刃上‘”。

前几天，李欣医生这里来了一个病例，主人约了早上9:30的号，来到医院后就安静地坐在候诊区等待着。

李欣医生看着主人的神色，以为只是个普通的病例。

进入诊室后，她才发现猫咪的情况非常危急，已经四肢瘫软无法动弹了。虽然它的眼睛非常有神，在观察周围的环境，但是头已经动不了了。

主人以为它是瘫痪了，所以挂了神经科。通过和主人的沟通，李欣医生了解到，猫咪目前才八个月大，之前一直吃好喝好的，就是感觉有点后肢无力。

昨天开始猫咪突然四肢就无法站立了，她觉得应该挂神经科，所以带着猫咪来看诊。

李欣医生检查后发现，猫咪的症状并不是中枢神经系统瘫痪的表现，只是四肢无力，这提示着它可能是一种全身性系统的疾病，或者说是外周肌肉的疾病。

李欣医生在给猫咪做体格检查时，发现它的膀胱和肾脏都比正常情况下大。而主人平时要上班，也不确定它是什么时候排的尿。

通过检查，李欣医生发现猫咪非常可能是尿闭引起的严重高血钾，同时还有低血糖的问题。团队给猫咪进行了急诊处理，当补了钙中和血钾后，猫咪站了起来。

后续不出什么意外，猫咪预后是非常良好的。

“所以最开始要尽可能的确认动物到底是什么问题，如果一开始我们就把它当成神经系统疾病来治疗，会严重影响动物的生存质量。

尿闭引起的急性肾衰也可以发展的非常快，主人以为猫咪只是瘫痪，没有意识到它是可能会死的。

主人知道这种情况后非常自责，说如果发现了猫咪有异常，及时带猫咪来医院就好了。

所以我建议主人一旦发现爱宠状态不太好，或者和平时有些异常的情况，最好带到医院来看一下，因为有时不同的疾病可能会有相似的症状，但是背后的原因会差很多。

如果是比较严重的问题，一旦耽误了，真的会救治困难，危及到爱宠的生命。”

李欣医生开始学习神经内科，是院内组织的神经内科学习小组，只要对这个专科感兴趣的医生都可以来听。

没学之前她觉得神经内科很神秘，好像也很难。随着接触的越来越多，她发现神经内科像内科一样极具逻辑性。

它会有像固定公式一样的思维逻辑方法，只要掌握好了神经学的原理，就可以慢慢上手去做神经学方面的诊断和治疗。

因为李欣医生在化验室做的不错，同时有一定的内科基础，所以院长安排她学习肿瘤专科方向。

李欣欣然的接受了这样的安排，因为平时自己出诊时，也会碰到肿瘤病例，每当这时她都会觉得自己能力有限，所以也想更深入的学习肿瘤专科。

李欣医生认为宠物医生是适合自己干一辈子的工作，虽然确实很辛苦，但是能帮助到主人和小动物自己会非常开心，而且每天接触的病例都不太一样，也很有新鲜感。

在和其他同行分享知识的时候，她常常和大家强调体格检查的重要性，因为随着检查技术越来越强，有些人容易忽略掉体格检查。

她之前有一个长毛猫病例，因为厌食，精神状态差，主人带它去医院看诊。

检查指标显示它有些炎症，但是生化指标正常，超声也没有什么问题，最后也没办法确认到底是什么原因导致的。

主人后来带着猫咪来到她这里看诊，李欣医生通过详细的体格检查，发现猫咪身上有一个大的脓肿。

但是因为毛很长，如果不仔细去摸很难发现。李欣医生把猫咪的囊肿解决后，它就恢复了正常。

“我希望大家继续重视起来体格检查，虽然很基础，但是非常有必要性。

体格检查是非常重要的一个环节，因为有时候血液指标和影像指标都不一定能完全的反映出这个动物的根本问题。”

李欣医生表示，自己未来想把专科方向向肿瘤专科方向发展，因为随着宠物医疗的进步，宠物的寿命也越来越长，肿瘤是一个让主人和动物都非常痛苦的疾病。

大多数肿瘤病例都很让人绝望，医生很想努力治好，但是效果甚微甚至没用，每当这种情况，她发现自己能帮到这些动物的手段非常有限。

她知道肿瘤无论是对人还是动物而言，都是非常艰难的课题，但是看着那么多“走投无路”的病例，她还是想再努力一点，努力一点帮助宠物减轻痛苦，努力一点让主人和动物能互相陪伴的更久一点。

对于很多家长和宠物来说，哪怕多几年甚至是几个月的陪伴时光，也是意义重大，弥足珍贵的。

“我知道会很难，我也在努力锻炼我的心脏，希望通过我努力学习钻研，哪怕只给他们提供一点点的希望，我也会非常开心。”