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慢支开“氨溴索”化痰,你用对了吗?

日期: 来源:医学界收集编辑:


循证医学,合理用药




氨溴索作为一种众所周知的化痰药物,甚至成为了很多家庭的家中常备药,但是它适用于所有的咳嗽咳痰疾病吗?在临床上应如何使用以及有哪些注意事项呢?

药理机制是什么[1]

1、氨溴索是粘液溶解剂,能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少粘液腺分泌,从而降低痰液粘度;

2、氨溴索能促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。

适应症有哪些[1-4]

  • 适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性肺部疾病。例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎及支气管哮喘的祛痰治疗。


  • 手术后肺部并发症的预防性治疗。


消化性溃疡需慎用[4-12]

1、孕妇及哺乳期妇女不建议使用,妊娠头3个月内妇女禁用;

2、避免与中枢性镇咳药(如右美沙芬等)同时使用,以免稀化的痰液堵塞气道;

3、仅对咳痰症状有一定作用,在使用时应注意咳嗽、咳痰的原因,如使用7日后未见好转,应及时治疗;

4、可出现少数严重的皮肤损害,可能与用药时间相关;

5、氨溴索由肝代谢肾清除,对于肾功能受损患者,需慎用;

6、已知对盐酸氨溴索或本品其他成份过敏者不宜使用;

7、建议支气管哮喘患者吸入给药前使用支气管解痉药;

8、支气管运动功能受损、分泌物较多(如罕见的恶性纤毛综合征)者慎用;

9、肾功能不全或患有严重肝病的患者,应慎用;

10、消化性溃疡患者慎用。

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