日期:
来源:南京市第一医院收集编辑:宣传处
“周主任,有一新生儿正在急诊抢救,胸腹X片显示气腹,需要外科紧急会诊。”在中国援圭亚那医疗队林登驻地休息的我院普外科副主任医师周琎,接到了儿科副主任医师吴红梅急诊室打来的电话。驻地就在医院旁边,接完电话,周主任拿起白大褂就直接向医院飞奔而去。不到5分钟,就出现在急诊室患儿身旁。
患儿为34周早产儿,刚出生5天,出生时体重1.6kg。傍晚患儿吃完母乳后,呕吐奶2次,后即出现呼吸急促、面色微绀等症状。患儿的母亲遂急送至医院急诊就诊,在问清病史并体检患儿后,当班医生在儿科主任吴红梅的指导下,立即进行了加压给氧、建立静脉通道、血氧心率监测、胃肠减压、床边胸腹X片(林登医院无CT,未能检查成头颅CT)等对症处理。
在着手准备早产儿气管插管期间,患儿的腹部膨隆、呼吸浅促更加明显,血氧饱和度也有从90%进一步往下掉的趋势。就在这紧急时刻,患儿胸腹X片结果也出来了……看到片子后,旋即有了开头的那一幕。周主任快速诊查后,当即决定快速做腹穿以排除腹腔气体,只有这样才能降低腹腔压力、改善呼吸障碍。林登医院没有专门的小儿腹穿针,周琎主任灵机一动,想到了儿童输液留置针。他让护士迅速取来留置针,左手绷紧右上腹皮肤,右手一针下去,取出针芯,一股气流顺管而出。随后周主任拿出5ml针筒,回抽出几管气体,患儿膨隆的腹壁迅速凹陷了下来,周围的医生和护士看着“针到病除”的奇效,连连发出“My God”的惊叹声。考虑到患儿气腹仍旧存在,最后将留置针置于腹壁腹腔以动态减压。这时患儿呕吐及患儿血检结果出来,综合分析考虑患儿气腹、急性胃肠炎、胃肠穿孔、呼吸衰竭、新生儿出血症、早产儿、低出生体重儿等多种疾病混杂,除了气管插管呼吸支持、抗感染、维持血容量、改善微循环外,患儿仍需急诊手术修补,但林登无新生儿手术经验。周琎主任又紧急联系了首都乔治敦医院,快速安排救护车转运。如此急救场景,对周琎主任来说已是司空见惯。日常工作繁杂,设施简陋,经常面临腹腔镜器械不全,二氧化碳气腹机不工作,手术床故障等突发情况。除了日常的急腹症如胆石症、阑尾炎、消化道穿孔等普外科常见疾病外,普外科还需要处理泌尿外科急症膀胱造瘘等,胸外伤的胸腔闭式引流及烧伤的处理。只要有需要,不管是节假日还是夜晚,周琎主任总是随叫随到,及时有效地处理了一个一个外科急诊,当地医护都称其为“林登外科的守护者”。
担任江苏省医学会外科学分会青年委员、江苏省中西医结合学会肝病委员会青年委员、南京市医学会普外科学分会青年委员、南京市医学会普外科学分会肝胆学组委员等。负责南京市科技局课题、卫健委医学重点科技发展项目各一项,参与国家青年科学基金一项。擅长肝胆胰疾病的微创治疗。
担任江苏省医学会妇产科分会青年委员、江苏省医学会妇产科分会肿瘤学组成员、南京医学会妇产科分会副主任委员等。熟练掌握妇科常见病、多发病及疑难病的诊治,擅长妇科恶性肿瘤(宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌)的治疗,尤其对宫颈疾病规范化诊治有深入研究。
担任江苏省医学会儿科学分会呼吸学组肺功能协作组委员、江苏省医学会儿科学分会呼吸学组肺间质性疾病协作组委员等。擅长儿童常见病、多发病,尤其慢性咳嗽、哮喘等呼吸系统疾病的治疗以及支气管镜术。
从事临床麻醉围术期管理以及危重症患者急救与复苏27年。擅长心脏大血管手术的麻醉与急救复苏,以及围术期经食管超声心动图的监测。
从事住院患者饮食制作6年。擅长糖尿病、低油盐、痛风等各种治疗饮食的制作,以及淮扬菜的烹饪。
医院本部地址:南京市秦淮区长乐路68号
南院地址:雨花台区共青团路32号
河西院区地址:南京市建邺区应天大街919号
官方抖音号:南京市第一医院(NJFH)
官方网址: www.njsdyyy.com.cn
总机:025-52271000