病毒性肝炎损伤大
当心叠加感染风险
肝损伤是指疾病导致的肝脏损伤，而肝病的种类有很多，肝炎正是肝脏疾病的一种，可以分为感染性和非感染性，常见的感染性病因是病毒性肝炎，包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝。
吴彪表示：“大众熟知的脂肪肝是非感染性因素导致的肝炎，和它相似的还有酒精性肝炎、药物性肝炎，它们也是‘肝炎家族’中的一份子。”
病毒性肝炎会对肝脏造成持续的炎症性损伤，进一步发展至肝纤维化甚至肝硬化，增加患肝癌风险。有数据显示，90%的肝癌患者是从慢性乙肝和丙肝发展的肝硬化“进化”而来 。
吴彪介绍，在五种常见的病毒性肝炎中：
• 甲肝和戊肝经消化道传播；
• 乙肝和丙肝经血液、母婴和性传播，同处一室、握手、拥抱等无血液暴露的接触，一般不会传染；
• 丁肝传播途径与乙肝相似，一般是与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才能感染。
值得警惕的是，病毒性肝炎可能会出现重叠感染的情况，例如乙肝病人可以重叠感染甲肝或者戊肝，此时可能会导致病情加重，需引起重视。
进行肝炎病毒筛查
早发现早干预
为了有效管理慢性病预防和治疗，今年海南将全面实行“2+3”健康服务包项目，将高血压、糖尿病、肝炎、结核病等病种纳入管理，其中，有一项重要指标便是防治肝炎。
“海南病毒性肝炎每年新增感染者比例仍是较高的。”吴彪表示，肝炎对海南人均预期寿命的影响比较大，如果不加以有效治疗就有可能发展成肝硬化或肝癌，所以防治肝炎重在早发现、早诊断、早治疗、早管理。
吴彪建议，18岁以上人群要积极进行肝炎病毒感染标志筛查，及时了解自身肝脏健康状态，这是做好早期干预的第一步，而肝炎病毒快速抗原抗体筛查仅需20分钟左右就能快速有效地判读结果。
如果在初筛中发现是病毒性肝炎患者，需要前往定点医疗机构做进一步诊断，再视情况展开对应治疗。
目前，甲肝、戊肝属于自限性疾病，前期对症治疗可治愈。丙肝也可以完全治愈。乙肝虽然是无法治愈疾病，但通过专业治疗和定期随访可以得到有效控制，不必过于恐慌。
预防病毒性肝炎
接种疫苗是首选
在日常生活中，慢性肝炎携带者需要注意：
• 保持良好的卫生习惯，不吸烟，不饮酒，注意休息，避免重体力活动；
• 加强营养摄入，多吃奶类、蛋类、瘦肉等高蛋白食物，和绿叶蔬菜、水果、杂粮等富含维生素和无机盐的食品，尽量不吃过于刺激的食物；
• 避免前往不具备专业消毒措施的理发店、美容店、小诊所打耳洞、修眉、纹唇、纹身等；
• 避免与他人共用牙具、剃须刀、注射器及取血针等，禁止献血、捐献器官和捐献精子等，并定期接受医学随访；
• 接种相关肝病疫苗，进行多重保护。
目前，预防感染病毒性肝炎，接种乙肝疫苗是最有效、最安全的方法。乙肝疫苗有10ug、20ug、60ug，无论是哪种都有很好的预防效果。
“乙肝病毒携带者在不能接种乙肝疫苗的情况下，建议接种甲肝、戊肝疫苗，防止重叠感染，避免加重肝脏损伤。”吴彪提醒道，如果家中有确诊的乙肝携带者，建议家人尽快接种乙肝疫苗，及早在身体里构筑起乙肝抗体。
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来源：兜医圈儿微信公众号
值班主任：李国栋
值班总监：袁锋
内容审核：林叶
责任编辑：陈楚宁 周钰 唐咪咪
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