战“痘”日记
2023年3月**日
未来的大青医生你好。我是四岁的小青。昨天我的好朋友苏苏没有来上学，今天一直和我们一起玩的多多也请假了。老师说他们得了水痘。你知道什么是水痘吗？
早上，妈妈给我量了体温，还和我说，多亏了上月带我去医院打水痘疫苗。上月打疫苗，因为我怕疼，所以跟妈妈撒娇说天气太冷了，想暖和些再去，妈妈犹豫了一下，还是坚持带我去接种了疫苗。妈妈说，得了“痒痒痘”可痒可痒啦。如果没有打疫苗，我也会得“痒痒痘”——原来多多就是因为还未满四岁不能接种水痘疫苗，所以被传染了。
我想起来了，前几天苏苏脸上就长了几颗红痘痘，他一直在挠脸，我还问他是不是被蚊子咬了。第二天他就说人晕晕的，好像有点发烧。原来这个红痘痘就是水痘，天啊，我不要长“痒痒痘”！我和妈妈说，我以后一定乖乖的去打疫苗，不怕疼。
希望苏苏和多多能快一点好转，早点回来幼儿园和我玩。大医生青耕，你说我要多久才能和他们一起玩皮球？
青耕知识小课堂
1. 多多是怎么得上水痘的？
答：水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的，水痘患者和带状疱疹患者均是传染源。病毒可通过水痘患者咳嗽或打喷嚏在空气中传播，也可通过接触患者的水疱液传播，还可通过接触最近被患者的水疱液或粘膜分泌物污染的物品传播。
班级中苏苏先患上了水痘，在水痘传染期多多与他一起吃饭玩耍，接触到了水痘病毒，经过水痘的潜伏期后（一般10-21天），多多由于年龄未到4岁无法进行应急接种，罹患水痘的风险增加了，得了水痘。
2. 如何预防水痘？
答：接种水痘疫苗是预防水痘最经济有效的方式。上海市水痘疫苗的免疫程序为接种两剂，即儿童在12月龄和4岁可分别免费接种1剂。
3. 苏苏打过水痘疫苗，为什么还发病？
答：苏苏第一次接种水痘疫苗在1-2岁，随着时间推移，体内抗体水平下降。迄今为止，任何疫苗的保护效果都不会达到100%，但接种过水痘疫苗的患者发热和疱疹症状都比较轻。
4. 如果班级里有同学发水痘，通知应急接种要不要参加？
答：要参加哦！上海的一项研究表明，开展应急接种组水痘病例续发率和结案时罹患率均明显低于未开展应急接种组。应急接种需要在短期内完成才能获得较好的保护效果。应急接种时间≥3天发生水痘的罹患率大于应急接种时间≤3天。
应急接种剂次为1剂次。4岁以下补足1剂，4岁及以上接种过1剂水痘疫苗者，需再接种1剂水痘疫苗，若已接种过两剂次水痘疫苗者，无需再进行应急接种了。
5. 发现患水痘后该怎么办？
答：发现患水痘后，及时去医院就诊并告知学校老师，水痘病人在出疹前1~2天至皮疹全部结痂期间均有传染性，因此需居家隔离直至疱疹结痂、痂皮干燥后才能上学。
参考文献：
[1] 孙晓冬, 董晨, 主编. 0~16岁宝贝接种疫苗超实用手册[M]. 上海交通大学出版社, 2022.
[2] 张楠, 李智, 徐娜, 等.不同时间间隔水痘疫苗应急接种有效性分析[J]. 中国生物制品学杂志, 2018, 31(04): 388-391.
供 稿：严 涵
编 辑：林维晓
审 稿：黄卓英 冯晓刚