家中添了新成员是件大事
与此同时
大家也十分关注生育保险跟津贴的问题
毕竟有孩子后花费大了很多
今天就来跟各位小伙伴分享一下
从怀孕到宝宝出生
做好这两件事可以省一大笔钱
从怀孕到宝宝出生的费用
可以去申请生育报销
已参加生育保险的参保人可以享受待遇的生育医疗费用包括:
①国家和省规定的产前检查费用;
②终止妊娠的费用;
③分娩住院期间的接生费、手术费、住院费、药费;
④诊治妊娠合并症、并发症的费用;
⑤计划生育的医疗费用,如放置或取出宫内节育器,施行输卵管、输精管结扎或者复通手术、人工流产、引产术等发生的医疗费用。
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生育报销医疗费用报销方式分两种:
生育医疗费用刷卡记账
生育医疗费用一次性定额报销
详细的介绍,可点击下方视频查看↓
❉报销流程:
符合条件,并且备好材料,在医院直接刷社保卡就可以报销啦!
❉办理条件:
①对分娩、终止妊娠或施行计划生育手术在2021年10月1日及之后的,参加生育保险的次月起可享受;参加生育保险的次月起;
②处于正常参保期间,即分娩/终止妊娠/实施计划生育手术的上月,职工正常参加职工生育保险;
③在深圳市定点医疗机构发生的生育医疗费用;
④已提前1天以上办理全员生育登记或再生育审批。
不清楚如何生育登记的→可以点击下方名片关注<深圳本地宝>微信公众号,在微信聊天对话框回复【生育登记】可查看深圳一孩、二孩、三孩生育登记入口及操作指南(如下图显示)
❉刷卡记账时应提供材料:
①享受待遇人员的身份证明;
②本人社保卡。
还有一个好消息,在省内异地生育的也可以刷深圳社保卡直接结算哦↓
❉办理条件:
①对分娩、终止妊娠或施行计划生育手术在2021年10月1日及之后的,参加生育保险的次月起可享受;
②已参加生育保险的职工的未就业配偶发生生育医疗费用的,在其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术后3年内提交申请材料办理生育医疗费用报销手续;(对分娩、终止妊娠或施行计划生育手术在2021年10月1日之前的,需要在1年内提交申请)
③申请报销的生育医疗费用应为参保人正常参保期间所发生的费用,即分娩/终止妊娠/实施计划生育手术的上月,职工正常参加职工生育保险;
④已提前1天办理全员生育登记或再生育审批。
❉报销流程
1、登录
登录深圳市医疗保障局个人网上服务系统→注册登录(未注册用户请先注册)
在深圳本地宝回复【生育】可获取报销入口
2、填写申请表
点击“在线办理”→点击“生育保险”→点击“职工生育保险医疗费用核准”,填写资料并打印申请表。
3、准备材料,提出申请
参保人准备材料,向就近的已开通医保业务的区(街道)行政服务大厅综合窗口提出申请。
(上下滑动查看全文)
❉生育保险医疗费用报销材料一览:
必要材料:
深圳市生育保险医疗费用申请表(原件)
参保人身份证★
原始收费收据(原件)
费用明细清单(原件)
出院小结(原件)
承诺书(原件)
已参加生育保险的职工的未就业配偶,申请生育医疗费用报销还需提交以下材料:
参保人未就业配偶的身份证★
结婚证★
深圳市失业登记证明★
“★”表示该材料已关联电子证照,办事无需提交(仅支持省内电子证明)。
4、受理
情况一:资料齐全,当场直接受理,出具《收件回执》和《受理通知书》。
情况二:资料不齐,通知补齐材料,出具《指引告知书》。
情况三:不符合受理条件的,出具《不予受理决定书》。
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接着给大家介绍的是
生育津贴
是产假和计划生育手术休假期间的津贴
职工按照规定享受产假
或者计划生育手术休假期间
由用人单位按照职工原工资标准逐月垫付
再由医疗保障经办机构
按照规定拨付给用人单位
所以职工不能同时享受产假工资和生育津贴
生育津贴高于职工原工资标准的,用人单位应当将生育津贴余额支付给职工;
生育津贴低于职工原工资标准的,差额部分由用人单位补足。
生育津贴=用人单位上年度职工月平均工资÷30×规定的假期天数。
用人单位无上年度职工月平均缴费工资的,生育津贴以本年度职工月平均缴费工资为基数计算。
注意:上述计算公式中假期天数,是按国家《女职工保护法》里规定的假期天数确定。但各城市根据情况在此基础上又增加了不同的产假天数,所以职工依照计划生育法律、法规规定享受奖励增加的产假或者看护假期间,由用人单位按照规定发放工资,不享受生育津贴。
生育保险参保职工享受津贴的生育假期天数一览表:
注意:
①生育津贴高于职工原工资标准的,用人单位应当将生育津贴余额支付给职工;
②生育津贴低于职工原工资标准的,差额部分由用人单位补足。
③职工不可以同时享受产假工资和生育津贴。
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生育津贴由单位进行申请
生育津贴申请要求:
职工按照规定享受产假或者计划生育手术休假期间,其生育津贴由用人单位按照职工原工资标准逐月垫付,再由医疗保障经办机构按照规定拨付给用人单位。
在职女职工需要在分娩上月—休完产假当月,在同一家公司交社保,在休完产假之后,由单位申请生育津贴。
生育津贴申请首先需要员工先完成其生育医疗费用的记账或报销,生育育津贴系统需匹配生育医疗费用相关信息后,再申请申请津贴。
如果还没有申请生育保险报销的,在深圳本地宝对话框回复“生育”,即可获取生育报销入口以及详细的生育报销申请指南
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生育津贴申请流程如下:
第一步:单位进入深圳医保局官网,点击登录“单位服务系统”(https://sipub.sz.gov.cn/hsoms/)
第二步:进入后点击【生育业务管理】——【生育津贴申领】
第三步:填写职工信息,输入社会保障号码,点击【查询】
第四步:选择申请项目,这个要跟员工确定一下,在深圳市内医院生刷卡报销的就选择【已在市内定点医院记账】,一次性定额报销的,就选择【已申请一次性定额报销】。然后点击下一步,完成申请流程之后,在原申请系统上面就能看到审核结果
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