证券时报记者 曹晨

　　今年全国两会，全国人大代表、以岭药业董事长吴相君重点关注加强紧密型县域医共体建设等话题。

　　“推进县域医共体建设是深化医药卫生体制改革的重要步骤和制度创新，对优化医疗资源布局，促进医疗卫生工作重心下移、优质资源下沉，提升基层医疗服务能力，形成小病不出村、常见病不出乡、大病不出县的分级诊疗格局具有重要意义。”吴相君说。

　　据悉，自2020年起中央一号文件连续5年对推进县域医共体建设提出明确要求。去年国家卫健委等10部门联合印发《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》，明确提出到2025年底，90%以上的县（县级市，有条件的市辖区）基本建成紧密型县域医共体；到2027年底，紧密型县域医共体能够基本实现全覆盖。

　　在吴相君看来，近些年，经过试点和各地的探索，县域医共体建设取得较大进展，但也存在一些问题，比如健全支持医共体建设的联动机制有待进一步探索；健全医共体内部管理机制有待进一步探索；健全医共体信息化共享机制有待进一步探索等。“一些地方医共体信息化建设相对滞后，成员单位信息化水平参差不齐，相关信息难以做到共享，影响了服务水平的提高”。

　　对此，吴相君建议，加强政策统筹协同，建立健全支持医共体建设的联动机制。进一步明确政府、卫生管理部门和医共体机构三方权责，实施各方权责清单管理，提高行政效能。加大财政对医共体建设资金投入，加强基层医疗服务基础设施建设。发挥医保在医共体建设中的杠杆作用,实行医保基金按人头打包支付，完善结余留用机制，结余资金作为县域医共体业务收入，充分激发其内生动力等。

　　另外，加强医共体内部资源整合，真正构建责任、管理、服务、利益共同体。医共体的牵头单位要对成员单位实行统一管理，健全人、财、物等方面统一运营管理体制。健全医共体成员单位分工协作机制，鼓励开展联合门诊、联合病房，依靠县级医院专家的技术优势，将先进管理经验和医疗技术带到基层，提高基层医疗服务水平等。

　　他还建议，加强信息化建设，统一县域医疗平台。比如加强基层信息平台和应用系统建设，依托区域卫生信息平台，推进卫生健康信息共享。以牵头医疗机构为枢纽，向上与城市医院远程医疗系统对接，向下辐射乡、村两级医疗机构。推进医疗保障数据与相关部门数据联通共享，逐步拓展在线支付功能，为参保人员提供更加便利的服务等。