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青囊直传丨中医经典与各家学说

日期: 来源:BUCM医武堂收集编辑:医武堂

全文字数2117,大概需要7分钟阅读



问渠那得清如许,为有源头活水来。



01中医系统


现代中医药学生在求学途中,不免要思考中医与西医的关系,以及传统中医与已简单结合现代医学的中医之间的关系。


毋庸置疑,西医因满足大规模医疗的需求,教育临床都能规范化推广而占当下主流。而中医则靠经年累月的智慧积攒,入门有门槛,高深玄妙,传播范围有限。


两个看似截然不同的系统摆在了我们面前,而我们选择去探索成熟的中医系统,希望用它认识生命,甚至是想看到一些现代医学认知的盲区。


且事物都有两面性,现代医学的冲击虽说一定程度上压制了中医的传承发展,却也为中医的发展提供了一些启发,如屠呦呦女士获诺贝尔奖,就是《肘后备急方》携手现代医学打的一场胜仗。


中医药是一个伟大的宝库,但把宝藏带出来的,是现代医学的装备。


我们中医学子在漫漫求学路上探索时,还是要以中医为基础,在借鉴西医时给中医留一方净土


净土丨网络


①应象


而学习和发展中医体系,离不开一个方法——应象。


应象思维通俗来说就是类比,合并同类项。如稚童学算术时,将实物与实物的加减,应象为抽象数字的运算。


同理,将生活中具象的事实,如自然规律、生命法则,进行应象转化,这时候风雨、雷电、山海、阴阳等词汇就出现了。


对于中医学,具象的人体表现和医疗实践结果则被五行六经所描绘。


中医五行丨医武堂


②话语体系


独特的应象让中医也有了独特的话语体系。


「太虚寥廓,肇基化元,万物资始,五运终天,布气真灵,总统坤元。九星悬朗,七曜周旋,曰阴曰阳,曰柔曰刚,幽显既位,寒暑弛张,生生化化,品物咸张。」


而人的生命之道,则被称作「真阳」。


「真阳」是「人体既定规律」的代名词,按照这个规律形成的物质实体,则被称作「真阴」,即形成了人体以及体内精密巧妙的生命活动。


通俗讲,真阳就像是基因一样,是我们身体生长的基本原则;真阴则是各脏腑协调运转,用以维持的生命。


人体所有结构都是真阴真阳的复合体。


在中医基础理论中,我们提到的气血津液、阴气阳气、阴津阴液,都是对真阴的划分,且是在真阳指导下进行的划分。简单来说,人体中偏重物质的东西属于阴,它蕴藏着能量功能;偏重于功能的东西属于阳,它依托于物质。


我们把真阴的概念放到一边,重视人体功能,仅从真阳的视角切入,从而在此基础上进一步出现太阳、少阳、阳明,太阴、少阴、厥阴的认知。这种阴阳细化逐渐发展为后世的六经辨证体系——一种认识人体机能更加根本的方式。


故人体就是一种「阴中有阳,阳中有阴」的复合体。


阴中有阳,阳中有阴丨网络



02各家学说与经典


①各家中医学说


在对中医话语体系有了一定的了解,接触了中医经典之后,大家或许会发现一个问题:为什么一本简单的《黄帝内经》,却出现了各种不同的学说呢?


中医,一门庞大的理论体系,会因为医生所处的地区不同,时代不同,接触的人群、疾病类型不同而产生不同的方向和学派,如温病学派,伤寒学派,易水学派。不可否认,他们的学术角度和侧重点有所差异,各有特色,但他们都殊途同归——都是在研究人的生命系统。


在历史长河中,杰出的中医群星璀璨。补土派代表人物李东垣就是其中闪耀的一颗。


李东垣像丨网络


李东垣是800多年前的河北人,师从名医张元素。他因普济消毒饮子崭露头角,后来因种种经历,又使得李东垣关注到人的脾胃功能和由于饮食情志劳役因素引发的内伤病,再加上长期的医疗实践,李东垣总结出了丰富的经验。


首先就是重视脾胃,认为脾胃是元气的根本,元气则又是健康的根本;脾胃伤则元气衰,元气衰则疾病生。谷气上升,脾气生发,元气才能充沛,著名的补中益气汤为此而生。脾胃属土,他也成为了补土派的代表人物,著有《脾胃论》、《内外伤辨惑论》、《兰室秘藏》。


李东垣也算是易水学派的代表人物,因为他的师傅张元素是该派的代表人物,而李东垣尽得其传,本就是传承了易水学派的思想,即这两派间有一个传承和发展的关系。


中医各家学说丨网络


诸如此类还有刘完素和他的河间学派,张元素和他的易水学派。接下来的伤寒、温病学派都是以疾病命名,温补和攻邪都是以治法命名,还有一个丹溪学派,代表人物为家住丹溪(今浙江义乌)的朱震亨(朱丹溪)。


总而言之,了解各家学派一定要去溯源他们的历史背景。否则,抛开历史谈流派,抛开前提争理论,都是空想。


②经典


那么这么多医家医派我们该如何选择呢?答案是以不变应万变。对于理科来讲,是抓住公式应对变化多端的题型,对于中医来说,公式就在经典里。


看后世医家理论,就像看习题集一样。跳过经典,直接学习某一派的理论,或许人家通读经典之后认知的一部分却成了你的全世界,你的思维认知在面对各式各样的情况时,难免会捉襟见肘。


不如我们站位高一点,从源头入手,在经典里面找到真理。诚然,阅读经典时会感到晦涩难懂,但这只是一个阶段,切勿因畏难情绪而放弃。真相总会一一浮现。


经典丨医武堂


那么如何读经典呢?我的想法是反复读,不懂也读,前后联系,上下文结合去理解,理解不了就背住,待后期慢慢理解,而且要持之以恒,可以每天定一个小目标。


就当作我们正在玩一个超大的拼图游戏,经典的学习,包括中医基础课程都是拼图的碎片。需要先把碎片收集够了,才能拼出整个画面。但最后肯定会摒弃一些东西,毕竟有些知识碎片是没用的,届时再做处理也不晚。



03溯源


同时我们应该明白,学校课程和经典的学习并不冲突的,换个方法说二者还可以齐头并进。


也许在学习过程中,我们会遇到以下问题:当我们想用自己对经典的解读和理解去解释课本中的内容,有时候会成功,而有时候则会有失偏颇,但这主要是因为自身的知识储备量还不足,而不是读经典的方法有误。


对此,我的建议是,可以先把这些想法和疑问保留下来,不必急于求成,之后随着知识和经验的不断累积,也许会有新的体会。


推荐两本可以拨开一点迷雾的书:《名老中医之路》《中医各家学说》,试着在前人走过的路上,拾取经验的果实。


莫等闲,白了少年头,空悲切!



分享人:焦景怡

编辑:洪嘉佳

审核:张洁

指导老师:陈子杰

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