从2022年12月至今，“抢购”似乎成了很多家庭躲不过的“经历”——布洛芬、新冠特效药、新冠抗原、血氧仪……这些“抢购”记忆尚历历在目。

伴随着新冠疫情渐渐散去，甲流又来了，新一波的抢购开始了。这次大家争相抢购的对象，变成了流感“特效药”——奥司他韦。

单单2月27日，共有13条某博热搜是关于甲流和奥司他韦，奥司他韦更是成为当天热搜第一。同一时间，奥司他韦登上某电商平台热搜第一位，搜索量在一周内暴涨1150%^[1]。多地药店和电商平台的奥司他韦出现不同程度断货情况。

好在这一情况并未持续太久，奥司他韦的缺货状态很快获得了缓解。

近日，被称为“超级达菲”的新药玛巴洛沙韦获得了国家药品监督管理局（NMPA）正式批准，成为对抗流感的又一利器。

玛巴洛沙韦的全称是巴洛沙韦马波西酯（Baloxavir Marboxil），它主要通过抑制流感病毒（甲流、乙流）在体内的的复制，来减少流感病毒对人体的伤害。

 玛巴洛沙韦抑制流感病毒复制^[2]

在2021年，我国就已批准玛巴洛沙韦上市，并在获批仅八个月后，就被纳入国家医保目录。

此次的获批，意味着从5岁开始的儿童，都可以使用玛巴洛沙韦来治疗甲流、乙流等流感病毒感染，以及预防病情加重。

玛巴洛沙韦之所以被称为“超级达菲”，是因为它和奥司他韦相比，的确有一些值得关注的优势。

从作用机制上看，奥司他韦相当于把流感病毒“囚禁在房子（细胞）内”，让它没法跑出去感染健康的细胞。而玛巴洛沙韦则相当于“收缴作案工具”，更有效地“管住”流感病毒。

不过，不管奥司他韦还是玛巴洛沙韦，都没法直接杀死流感病毒，而是先“管住”病毒，然后由人体免疫细胞来清除它们。

从作用效果上看，相较于奥司他韦，玛巴洛沙韦能更快阻断病毒活动，起效时间更快^[3]。

从安全性上看，玛巴洛沙韦的不良反应发生率（20.7%），明显少于奥司他韦的不良反应发生率（24.8%）^[3]，安全性更优。对于儿童奥司他韦服药后最常见的不良反应之一——呕吐，玛巴洛沙韦的发生率明显低得多（46.1% vs 53.4%）^[4]。

玛巴洛沙韦与奥司他韦的差别比较^[5]

因此，及时接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。

除此之外，在非流行、非感染的时候，我们或许也可以不用一直戴着口罩。

在过去的几年里，大家在出行、聚会、出入人员密集场所时普遍都佩戴着口罩，并保持必要的社交距离。这些措施在新冠疫情中为我们提供了有效的防护。

但与此同时，口罩不止阻挡了新冠病毒，也隔开了空气中的其他微生物。

正常状态下，我们会通过眼、耳、鼻、皮肤等广泛接触到空气中包含的各类微生物，比如流感病毒、腺病毒等，让免疫系统记住它们的特征，储备一些“免疫力”，在疾病流行时发挥保护作用。

口罩的保护使得本身处于警戒状态的免疫系统进入“休眠”状态（学术上称为“群体免疫抑制”）——通俗来说，就是人群的免疫力普遍下降，或者说是欠下了“免疫债”。

一旦社会活动恢复，人群聚集，流动性增加，各类病原体就会出现“报复性反弹”。这在一定程度上解释了为何这一波甲流如此“厉害”。

其实，不光是甲流，其他一些传染病，如水痘、腮腺炎等都出现了反弹。未来，也可能有更多传染病流行。

正因如此，我们要注意接种各类疫苗，尤其是老人和孩子等免疫力较弱的人群。坚持健康饮食、适度运动、保持充足睡眠和愉悦心情，提升我们的免疫力，更好地享受生活。

审稿专家：李侗曾

首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师

参考文献

*腾讯医典内容团队出品

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