案例：

上海工作的小李节假日期间回老家探亲，生病高烧在当地医保定点医院就诊，因为假期很短，所以没有办理异地就医备案 。这样的情况能否报销？需要哪些资料呢？

解答：

根据相关规定，参保人员在异地就医前，需先进行备案。但是，因突发情况不能回参保地治疗，在异地医保定点医院急诊就医发生的医疗费用，可由参保人员先行全额垫付，回参保地后申请报销。

申请报销需要准备的资料如下：

1.参保人有效的身份证件。

2.参保人医保卡或社保卡及本人银行借记卡。

3.急诊医疗费专用收据（需有明细清单）相关病史资料及复印件（如检查、化验影像报告，中药处方等）。

4.门诊医疗费专用收据 （需有明细清单） 《医疗保险卡损坏告知单》、相关病史资料及复印件（如检查、化验、影像报告，中药处方等）。

5.急诊观察室留院观察医疗费专用收据、出院小结、急诊观察室留院观察医疗费清单及复印件、相关病史资料及复印件。

6.住院医疗费专用收据、住院医疗费清单及复印件、出院小结及复印件、相关病史资料及复印件。

7.其他因特殊情况，医保工作人员要求当事人补充的相关材料。

8.如委托他人办理，还应提供代办人有效的身份证件。

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参保人员跨省异地就医前，可通过“国家医保服务平台APP”、“国家异地就医备案小程序”、“国务院客户端小程序”或上海市经办机构窗口等线上线下途径办理异地就医备案手续。

以“国家医保服务平台app”为例，备案流程如下：

第一步：

打开国家医保服务平台APP，依次点击首页【异地备案】-【异地就医备案申请】按钮，进入异地就医备案页面。

图源：国家医保服务平台app

第二步：选择备案信息 

根据自己的实际情况，选择“参保地”、“就医地”、“参保险种”、“备案类型”后，点击【开始备案】按钮。

图源：国家医保服务平台app

第三步：提交备案告知书 

仔细阅读备案告知书，选中【本人已仔细阅读备案告知书】后，点击【我已阅读，开始备案】按钮。

图源：国家医保服务平台app

第四步：填写备案材料 

填写备案信息、联系人信息并上传相关材料。确认无误后，点击【提交备案】按钮。

图源：国家医保服务平台app

第五步：查看备案结果 

备案信息提交后，可以看到备案人的基本信息。点击【查看备案记录】按钮，可查询异地就医备案状态。

图源：国家医保服务平台app

参保人员申请异地就医备案时，可直接备案到就医地市或直辖市等，并在备案地开通的所有跨省联网定点医疗机构享受住院费用跨省直接结算服务，门诊就医时按照参保地异地就医管理规定选择跨省联网定点医药机构就医购药。

注：异地急诊抢救人员视同已备案

补办备案：

参保人在“异地就医”页面，可查询①全国范围内已开通跨省住院费用直接结算的定点医疗机构和②已开通跨省门诊费用直接结算的定点医疗机构。

图源：国家医保服务平台app

参保人员跨省异地就医时，应在就医地的跨省联网定点医药机构主动表明参保身份，出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证。

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