医学指导：广东省中医院心理睡眠科主任李艳教授

“医生，我现在觉得浑身不舒服，经常胸闷，一开始集中注意力就头晕、恶心，四肢没力，吃东西就胃胀……我就诊了好多科室，查了心电图、MR、胃肠镜，什么检查都做了，可是什么问题都没有，但还是一直担心自己是不是生病了，这是怎么回事呢？”

一、什么是躯体化障碍？

简单地说，躯体症状障碍（躯体症状障碍）是一种表现为“身体各种不适”的精神心理疾病，有一种或多种躯体不适，但医学检验、检查提示身体没有问题，或者检查仅显示轻度异常但解释不了症状的发生或其严重程度，躯体不适常涉及多个系统，包括但不限于胸闷心慌、呼吸不畅、疼痛、胃肠问题及性功能障碍等方面症状。

患者非常关注这些躯体不适，担忧健康问题成为了生活的主要焦点，甚至耗费大量精力和时间想明确诊断。结果患者越是担忧，就越不舒服，越不舒服就越是担忧，如此循环往复，为之而痛苦，影响社会功能及生活质量。

二、哪一类的人更容易出现躯体化障碍？

躯体化障碍通常出现在青春期或成年早期，多见于女性。过度透支身体，如长期熬夜、过度劳累，或遭受过心理创伤的人会更加容易出现躯体化障碍症状。长期处在慢性压力影响下的学生或者是打工人也会容易出现。

三、如果怀疑自己患有了躯体化障碍，应该怎么办？

对于病情较轻的患者，调整生活方式是最好的改善方法，如适当饮食，规律作息等，将时间精力集中在日常生活和学习以及尝试正念、瑜伽、冥想等放松方法对改善躯体化障碍症状也非常有帮助。

但如果自我难以调整，心身症状突出且影响日常生活，建议患者携带既往就诊记录及检验检查报告，及时至综合医院精神心理科或精神专科医院门诊就诊。在排除躯体疾病后，专科医生及心理治疗师会根据病情诊治，采用药物、中医药，必要时结合心理治疗等多种疗法改善心身症状，并帮助患者更好地应对问题，提高生活质量。

  医学指导：李艳，教授，医学博士，博士研究生导师，主任中医师，国家2级心理咨询师。现为广东省中医院心理睡眠专科主任。获得广东省杰出青年中医药人才称号，广东省中医院青年名中医、羊城好医生称号。现任广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会主任委员，广东省中西医结合学会心身医学专业委员会副主任委员，广东省临床医学学会临床心身医学和心理治疗专业委员会副主任委员等。

师承北京广安门名中医仝小林教授、陕西中医学院张学文教授、南京中医药大学黄煌教授、河南中医学院李发枝教授，在中医学术和医德医技方面深受名老中医熏陶。在多年的临床实践过程中，逐步形成了以“伤寒六经”“脾胃论”为主的中医理论指导体系，尤其擅长运用“伤寒六经辨证”“脾胃论”相关理论指导治疗焦虑障碍、抑郁发作、睡眠障碍、惊恐障碍、双相情感障碍、精神分裂症等精神心理睡眠相关疾病。

接受过系统精神分析、认知行为治疗、家庭治疗、婚姻治疗、家庭系统排列、沙盘治疗等各流派心理治疗专业培训，灵活采用个人心理治疗、团体心理治疗、家庭系统排列、沙盘游戏、情志相胜疗法等多种疗法，病种涉及各类睡眠障碍、抑郁发作、各类神经症、人际关系困难，青少年情绪行为障碍、婚姻家庭关系异常、亲子关系异常、职业适应困难等各类心理障碍。

出诊时间：周一、三上午（广东省中医院大德路总院门诊心理睡眠科），周四上午（广东省中医院大德路总院西区五楼特需门诊）。

本期作者

杨玲玲

副研究员、主治医师、中级心理治疗师。

硕士研究生毕业于北京中医药大学，师从中国科学院仝小林院士；博士研究生毕业于澳洲皇家墨尔本理工大学，主攻抑郁、焦虑及失眠相关研究。

临床擅长：中西医结合心理治疗诊治抑郁症，焦虑症，失眠和心身障碍，以及疾病康复与药物副反应的中医综合干预。

出诊时间：周二全天、周三上午、周四上午。

广东省中医院心理睡眠专科简介

广东省中医院心理睡眠专科成立于2005年，建科14年来，发展迅速，诊疗病种全，综合服务能力强，全国影响力大。专科目前拥有临床医生9人，心理治疗师3人，年门诊人次超过30000，纯中医药治疗率接近95%，有效率达80%以上。

心理睡眠专科针对病种涉及各类睡眠障碍、精神障碍、心理障碍及一些疑难杂症。并调整人际关系不良、亲子关系异常、学习障碍、青少年适应障碍、婚姻关系异常等。

科室临床诊疗过程重视躯体治疗以及心理治疗，根据个体需要，治疗方案高度个体化。有选择性结合中药汤剂、针灸、心理治疗、物理治疗。开展个人心理治疗、团体心理治疗、睡眠认知行为治疗、催眠疗法、沙盘治疗、针灸等特色疗法，临床疗效显著，中医特色突出。

供稿：广东省中医院心理睡眠专科 杨玲玲 刘家博

执行编辑：吴远团

审核校对：庄映格

责任编辑：宋莉萍