近日，广东省中医院二沙岛医院妇科来了一位特殊的“朋友”，王女士一见到医护人员就连连表达自己的谢意：“医生用娴熟的技术，为我的紧急救治赢得了时间，保证了我的安全，如果不是医生当机立断急诊手术，后果不堪设想……真是太感谢你们了。”
王女士结婚2年，当某天验尿检测到怀孕时，全家人都非常开心。然而，一天，王女士突然出现肚子疼痛难忍的情况，家人赶紧到将其送到广东省中医院二沙岛医院急诊。
“由于是第一次怀孕，什么常识都不懂，老公又在外地出差，年迈的婆婆把我送到医院时已六神无主，我自己更是感到无助和焦虑。这时，妇科医生很快来到我身边，握住我的手不停地安慰我，并马上安排抽血及B超检查，让我的心里感觉阵阵温暖。”王女士回忆道。
检查结果显示，王女士诊断为宫外孕合并腹腔大量内出血，需要紧急手术。
“当医生将检查结果告诉我时，我觉得天都要塌了！”王女士回想起当时的情况，仍心有余悸。
很快，患者面色苍白，血压下降，脉搏急速，随时会因失血性休克危及生命。值班医生阮晓枫、二线值班叶润英主任接到通知立即到位，并马上启动妇科急性内出血病人的绿色通道抢救预案，同时电话通知科主任和手术室、麻醉科，迅速做好术前准备，启动紧急手术流程。
术中发现患者右侧输卵管破裂，腹腔内大量出血达500ml，因处理及时，不仅挽救了患者的生命，而且还保留了输卵管，守护了患者未来做母亲的希望。
说说“异位妊娠”
孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，俗称“宫外孕”。
异位妊娠其中以输卵管妊娠最常见，约占异位妊娠的95%左右；临床上还可见到卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠、剖宫产瘢痕子宫妊娠。随着剖宫产率的增加，剖宫产疤痕子宫妊娠的发生率有所增加。
病因最常见由于输卵管管腔或周围的炎症，另外还有输卵管发育不良、妇科肿瘤压迫、孕卵外游、辅助生育技术、紧急避孕药等。阻碍孕卵正常运行，使之在停留在子宫腔外、着床、发育，导致异位妊娠妊娠流产或破裂。
异位妊娠在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至休克。
检查常有腹腔内出血体征，子宫旁有包块，超声检查可助诊。
类似王女士这种紧急情况，治疗上以手术为主，纠正休克的同时经腹腔镜或开腹探查，切除病侧输卵管。若为保留生育功能，也可切开输卵管取出孕卵。
病情比较稳定的患者也可以采取药物保守治疗的方法。广东省中医院二沙岛妇科以中西医结合的方法为宫外孕患者进行保守治疗，有显著疗效；同时制定了妇科各种急危重患者紧急抢救预案以及通畅的绿色通道，具备对急症患者的紧急救治能力。
科室介绍
广东省中医院二沙岛医院妇科是全国重点专科，围绝经期、妇科肿瘤、生殖内分泌、调经种子、盆底疾病专科具有明显的中医优势特色，设立子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、更年期综合征慢病管理，为患者提供预防保健、临床治疗等全方位服务。
拥有一支医德高尚、医术精湛、临床经验丰富的优秀人才队伍；开展难度大、风险高的妇科四级微创手术，如腹腔镜下子宫广泛切除术、卵巢癌分期手术、肾静脉水平腹主动脉旁淋巴结清扫术、腹腔镜下子宫/阴道骶骨固定术、全盆底重建术、经尿道中段无张力悬吊术均处于国内先进水平。开展单孔腹腔镜手术以其创口小、恢复快、术口美观等优点得到患者一致好评。
围手术期采用中西医结合方法，根据患者体质进行中医药辨证调治，内外合治、针药并用、药膳配合、中医情志疏导等，患者术后可快速康复，并明显减少术后并发症、预防疾病复发。
专家简介
王小云
国家中医药领军人才“岐黄学者”、广东省名中医，博士生导师，博士后合作导师。首届“国医大师”路志正教授学术传承人，第五、第七批全国老中医药专家经验继承工作指导老师，全国名老中医传承工作室指导老师，广州中医药大学妇科重点学科带头人，广东省中医院大妇科学术带头人。中国民族医药学会妇科分会会长。
擅长：“针药并用、心身同治”治疗妇科生殖内分泌疾病如卵巢早衰、更年期综合征、不孕症、复发性流产、抑郁症、重度睡眠障碍及复发性子宫内膜异位症、晚期妇科恶性肿瘤及复发性恶性肿瘤的中医药治疗等。
开诊时间：周一、周三下午
地点：广东省中医院二沙岛医院
专家简介
黎小斌
主任中医师，硕士生导师，二沙岛医院妇科主任，中国中国科学院青中年名医，广东省中医院名医，广东省名中医李丽芸教授的学术继承人，广东省优秀中医药临床人才，广东省中西医结合学会第六届妇产科专业委员会主任委员，中国民族医药学会妇科专业委员会副会长.
擅 长：中西医结合治疗不孕症、月经病、妇科肿瘤及妇科内分泌疾病。各类妇科肿瘤的腹式、阴式手术、宫腔镜及腹腔镜微创手术。恶性肿瘤的根治术、盆腔淋巴清扫术。
开诊时间：周一、周四下午
开诊地点：广东省中医院二沙岛医院
专家简介
叶润英
主任医师，师从岐黄学者、广东省名中医王小云教授。广东省泌尿生殖协会女性泌尿学分会副主任委员，中医药学会妇科肿瘤专业委员会常委，中医药学会妇科盆底专业委员会常委，中国民族医药学会妇科专业委员会理事，广东省中医药学会生殖医学专业委员会委员。
擅长 中西医结合治疗子宫脱垂、妇科泌尿、子宫肌瘤、妇科肿瘤、月经失调、盆腔炎，擅长妇科各种良恶性肿瘤手术、子宫脱垂及压力性尿失禁修复手术。
开诊时间：周二、周四下午
开诊地点：广东省中医院二沙岛医院
供稿：广东省中医院二沙岛医院妇科 张小亚、黎小斌
执行编辑：吴远团
审核校对：庄映格
责任编辑：宋莉萍