“我是一位患有冠心病、高血压、高血脂的老年人，经常服药、测血压血糖，全靠乡上的家庭医生精心照顾。我和我老伴儿这么多年来一直由高凤淑女士细致、耐心地为我们服务，从不叫苦叫累，真的非常感谢!”感激之情无法用言语表达，近日，家住玉门市独山子东乡族乡金泉村的马爷爷紧紧握着前来随访的家庭医生的双手迟迟不愿意松开。

为积极做好重点人群健康服务保障工作，最大程度保护辖区群众生命安全和身体健康，连日来，玉门市独山子东乡族乡聚焦优化调整疫情防控措施新要求，统筹各方力量，主动靠前服务，切实将重点人群健康管理工作落实落细。

一方面，在独山子乡党委的带领下，充分发挥村社网格长、网格员前哨阵地作用，联合卫生院、村医，全面开展重点人群摸排，建立重点人员健康台账，分级采取防治措施，最大限度减少重症发生。截止目前，全乡共摸排重点红色人群65人、黄色人群55人、绿色人群314人；孕妇111人；残疾人147人；孤儿和事实无人抚养孤儿10人；60岁以上老年人中患高血压、糖尿病、心脏病等基础病174人。

另一方面，目前共派出17名家庭医生和乡村医生、56名网格员，统筹村“两委”干部、第一书记、驻村工作队等对重点人群进行包保联系，通过“敲门行动”、电话联系等方式，为辖区内五类重点人群提供健康指导及健康监测，动态掌握重点人群感染新冠病毒或基础疾病加重等情况，加强居家治疗对象的用药指导，并提供健康防疫包等物资保障。同时，不断加强巡访、巡诊，定期对重点人群上门服务巡访观察测血氧饱和度，动态掌握实时健康状况，提高救治工作效率。

“其中，针对红色标注的重点人群，由家庭医生、乡村医生至少每天进行随访1次，对黄色标注的次重点人群至少每三天进行1次随访，详细询问当天体温、血氧饱和度、是否有感冒症状、咳嗽、呼吸困难、胸痛、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、抽搐等症状，并建立一户一档随访记录表。”玉门市独山子东乡族乡卫生院闫新彪介绍，对于重点人群感染者和有紧急医疗需求的人群，家庭医生和村组网格员协助转诊，有紧急医疗需求的也可通过急诊就诊。

“请整理好住院相关的疾病诊断证明、病例、发票等材料，后续可以持材料到村民委员会进行办理。”近日，玉门市独山子东乡族乡源泉村三组网格员走访看望了刚刚出院的杨先生，该群众是民政救助在册对象，网格员还向其介绍了临时救助相关的政策，并告知其家属相关办理措施。

除此之外，村组网格员特别关注民政救助对象、困难老年人群体等重点人员，进行入户走访，逐一了解他们的生活情况、健康状况，并向他们详细介绍村卫生室针对重点人群提供血氧检测、就近吸氧、点滴补液等医疗服务的新举措。

值得一提的是，为了让辖区群众在有需要的时候，能更快速地联系到村卫生院所和乡卫生院，独山子乡政府在宣传栏显著位置对村卫生室的名称、医生姓名、家庭医生，网格员以和转运转诊工作专班负责人及联系方式进行公示。当前，独山子乡乡村医疗机构配备了血氧仪，同时配备有经验的医务人员承担发热诊室工作，努力为群众提供血氧检测、就近吸氧、输液等基层医疗服务。

接下来，玉门市独山子乡还将积极做好摸排工作，完善医疗保障网格化布局，进一步加强对重点人群健康管理，让群众享受到家门口的健康服务，提升群众获得感、幸福感和安全感。（来源：独山子乡 李志静）