东莞的女宝小佳（化名）只有4个月大，近日，她突然出现咳嗽、有痰，尤其是晚上咳嗽剧烈，一周多没好，家长赶紧带她来到广东省第二人民医院东莞医院（东莞市寮步医院）儿科就诊。

为进一步查明咳嗽原因，医生将她收入住院部，入院后，小佳逐渐出现痉挛样咳嗽，伴鸡鸣样回声；咳嗽剧烈时，面红耳赤，甚至面色发绀。

医生了解得知，小佳是早产儿，月龄小（纠正胎龄仅1个多月），结合阵发性痉挛样咳嗽，伴鸡鸣样回声等症状，医生立即完善相关检查，结果提示：百日咳杆菌阳性，确诊百日咳肺炎。

小佳的检测结果：百日咳杆菌阳性

后经规范的阿奇霉素抗感染治疗，小佳病情逐渐好转，最终康复出院。

家长们，孩子反复咳嗽总不好，甚至出现痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气声，千万不能大意！小心是“百日咳”，眼下这种病高发！

国家疾病预防控制局公布的全国法定传染病疫情概况中显示，2024年1月至4月百日咳发病数分别为15275例、17105例、27078例、91272例。

什么是百日咳？百日咳为什么高发？如何早发现孩子百日咳？一起来看看权威科普！

01 什么是百日咳？有哪些表现？

百日咳，民间俗称“鸡咳”或“鹭鸶咳”，是由百日咳鲍特菌感染所引起的一种急性呼吸道传染病，其病程可能迁延数月，因此得名“百日咳”。

患者感染百日咳杆菌后，会经历2~21天的潜伏期，期间通常无明显症状。出现症状后，病程可分为卡他期、痉咳期和恢复期三个阶段。

在卡他期，患者会出现低热、咳嗽、打喷嚏和流鼻涕等类似感冒的症状，早期难以准确识别，这一阶段通常会持续1~2周。

随着病情发展进入痉咳期，患者会出现阵发性、痉挛性的咳嗽，咳嗽结束时伴随鸡鸣样吸气声，且夜间症状加剧。咳嗽发作时，患儿往往面部发红、口唇青紫、流鼻涕、流眼泪、舌头外伸，表情显得紧张焦急，身体蜷曲，有时甚至会出现大小便失禁。此阶段，饮水、进食、哭闹及烟尘刺激均可能诱发咳嗽。但在咳嗽发作的间歇期，患儿的精神状态和日常活动可恢复正常。这一阶段短则2周，长者可达2月。

最后，经过数周至数月的治疗，随着咳嗽的频率和严重程度逐渐降低，患者将进入恢复期，一般为2~3周。

02 百日咳的传播途径？

百日咳属于乙型法定传染病，主要通过飞沫传播，从潜伏期至发病后的6周内均具有传染性，传染性比较强。

患者或携带者咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中，均可携带致病菌，因此在密接人群中相互传染的风险相当高。

03 哪些人群容易得百日咳？

从新生儿到成年人，所有人都属于易感人群，其中，成年人的咳嗽症状通常较轻，未接种疫苗或未完成全程接种的小婴儿的咳嗽症状则最为严重和典型。年龄越小，出现并发症和重症的风险越高，严重者甚至导致死亡。

04 如何预防百日咳？

1、婴幼儿规范接种疫苗。及时、全程接种疫苗是预防百日咳最有效的手段。针对百日咳预防，我国当前使用的是百日咳—白喉—破伤风联合疫苗（即百白破疫苗）。

2、及时诊断和隔离。无论成人还是儿童、青少年，若阵发性、痉挛性咳嗽持续两周以上，特别是当咳嗽影响整夜睡眠、眼睛出现充血，或在身边有类似病例后自己突然开始咳嗽，应主动前往医院检查。一旦确诊，应尽早进行隔离，以切断传染源。

3、易感人群做好日常防护。在百日咳流行季节，儿童、年老体弱者和孕妇等易感人群应尽量避免前往人员密集的场所。在公共场所时，应注意佩戴口罩，并避免与咳嗽患者接触。同时，室内应经常开窗通风，保持空气流通。此外，还要确保勤洗手、适当锻炼和保持清淡饮食，以提高自身的抵抗力。

来源：广东省第二人民医院东莞医院（东莞市寮步医院）

编辑：省二医医联体宣传联盟编辑部陈浩岚