今年70岁的老苏（化名）在各方面都不服老，尤其是在赶潮流这一方面。老苏不仅是社区公园健身区的扛把子，而且手机也玩得贼溜。自己白天在健身区里“battle”，晚上在手机里5G“冲浪”。再怎么说自己“行得正，坐得直”的老苏，也因为手机成了低头族。
日渐脆弱的颈椎开始向老苏发出无声抗议。开始它先让老苏的右手持续麻木，连筷子都拿不起；接着就是让老苏脖子前屈，怎么也“抬不起头”来。最后颈椎开始“发力”，使他一平躺下来就痛不欲生，整个人感觉像被五马分尸。“每次睡觉，脖子都感觉被人折断了，简直是在‘上刑’！”
顶着“乌龟颈”来就医，做检查都困难重重
倔强地扛了两个月的老苏，终于还是扛不住了。当他顶着“乌龟颈”来到深圳市萨米医疗中心（深圳市第四人民医院）骨科就医时，整个人已经被剧痛折磨到五官扭曲，脸上不停地流着黄豆大小的汗珠。
“真的太痛了，医生有没有办法治一治啊……”但老苏没法躺平，连影像学检查都做不了，头稍微抬起来一点整个人就会像触电般痛得发抖。
为了明确老苏的病因、更好地制定治疗方案，医生最后采用镇痛手段才成功地给老苏做了核磁共振检查。这个颈椎“闯下的祸”也在检查之后慢慢浮出水面：
老苏的颈椎多段突出（其中一段突出严重），伴重度椎管狭窄（狭窄率达到60%），已经严重压迫到了脊髓及神经。老苏最终被确诊为混合型颈椎病。混合型颈椎病是指颈椎间盘及椎间关节发生改变，压迫或刺激了相邻的脊髓、神经根等两种或两种以上相关结构，进而引起的一系列临床表现。
人的颈椎是人体中最“金贵”的部位，它上承头颅、下连躯干，既是脊椎中活动最多的部位，也是中枢神经和外周神经相连通的交通枢纽。颈椎一旦发生病变将会导致严重后果，至少可引发约70种病症。
颈椎病比较常见的症状有：
1、颈部僵硬不适、疼痛
2、上肢疼痛麻木
3、眩晕、恶心、呕吐
4、顽固性失眠
5、下肢无力、行动笨拙、瘫痪
医生看着老苏的拍片结果，发现情况比想象的还要不容乐观。正常的颈椎应该是一个C形弯曲，刚开始病变时颈椎病人的颈椎是由C变直，也就是生理曲度变直。但老苏的颈椎病变严重，变成直的还不算，现在已经由直变为反向的C形。
要做手术治疗，还有一只“拦路虎”挡在骨科团队面前：连躺着做核磁共振老苏都痛得不行，更何况让他躺着做手术？
大家仔细观察老苏的CT图就会发现，老苏有一处的脊髓被压得只剩一条线。脊髓里神经丰富，每根神经都有自己支配的区域，控制运动和感觉功能。
受到压迫的神经不仅会产生疼痛、酸胀的感觉，挤压久了还会影响运动功能，甚至导致瘫痪！
超高难度的四级手术，骨科团队如何另辟蹊径？
若是给老苏麻醉后强行让其仰头位进行手术，虽然麻醉中的老苏不会感到痛，但是脊髓可能会直接被压迫“报废”，出现高位截瘫甚至呼吸骤停的后果。
由于颈椎手术是四级手术，也就是老百姓口中高风险的“脊柱大手术”，骨科立即组织了针对老苏情况的术前讨论。
萨米医疗骨科团队中的范恒华主任是原北京空军总医院的骨科专家，虽然他在过去30多年的诊疗经历中阅“颈”无数，但老苏这情况对他来说还是非常罕见。
斟酌再三后，范主任及其团队为老苏的手术方案和术中体位提供了一个“新思路”——前屈位下的颈椎椎体次全切术。即将椎体退变组织切除并进行植骨融合。
老苏不能平躺，就采用前屈位进行手术，也就是让老苏低着头，医生在患者喉颈处狭小的范围内完成手术。简单来说就是将老苏压迫脊髓的椎间盘及退变增生的椎体切了，再换上一块人工椎体并用钢板固定，且老苏术中体位全程保持前屈。
但在术中，骨科团队还是被老苏的颈椎“虚晃一刀”。原本以为老苏的颈椎问题只存在两个月，只要解决好手术体位问题一切都好说。没想到剖开老苏的脖子一看，脊髓神经和骨化韧带粘连非常严重，病灶由来已久！
这超出了骨科团队原先的预想范围，如果这些粘连不除，术中只要操作幅度大了点，脆弱的脊髓神经就会随时“崩溃”。虽然这个颈椎诡计多端，但范主任还有萨米医疗骨科团队更是技高一筹。手术不求快但求一个稳，范主任和骨科团队的医生们临危不惧，耐心地将老苏颈椎粘连的部分一点点分离。在跨越了手术体位+组织粘连这两大难关之后，随着人工椎体的植入、固定再到缝合，范主任宣告老苏的颈椎手术终获成功。
这块全新的人工椎体也代表着老苏的新生。术后老苏恢复顺利，第一天佩戴颈托后已可正常下地行走。再次复查时老苏颈椎基本恢复正常，脖子不痛了、能睡能吃了，他对治疗效果非常满意。
“感谢萨米医疗，我又能重新‘抬头做人’了！”老苏说。
深圳是颈椎问题重灾区，养好颈椎请做好这6点
就像前文所说，当代人有颈椎问题已经相当普遍且难以根治，世界卫生组织公布的“全球十大顽症”中颈椎病甚至都排到了第二。
而深圳更是颈椎问题的重灾区，据2020年深圳城市人群体检异常结果统计数据显示：
深圳人颈椎异常的检出率最高，达到54.14%。关于2020年同年龄区间的女性城市人群颈椎异常的检出率，深圳远远高于全国水平。
萨米医疗中心骨科医生号召广大市民朋友，日常生活中请做到以下6点才能保护好自己的颈椎：
1、学习、工作时保持良好坐姿
2、尽量减少低头看手机的频率
3、平时至少1小时就活动一下颈部
4、加强颈部肌肉锻炼
5、选择合适自己的枕头
6、注意颈部保暖
来源｜晶报App
记者：罗丹
通讯员：韦伟婷
编辑：范劭华