近日,一则“9岁男童6种抗生素耐药”的消息引发了许多家长的关注。市民吴女士就是其中之一,她孩子从小体质不好,经常呼吸道感染,“我女儿没少吃抗生素,很担心她以后会耐药”。
1 关于“耐药”家长不必过度恐慌
“前些天,在手机上看到‘疑因滥用抗生素,9岁男童6种抗生素耐药’消息后,我连忙转发给孩子她爸。”吴女士告诉记者说,她女儿从小体质不好,没少用抗生素,很担心有一天孩子也会遇上这种耐药情况。
带着吴女士的求助,记者采访了市中心医院药学部副主任药师徐婷婷。
“小男孩出现如此严重的耐药情况,可能跟所感染的细菌以及细菌天然耐药有关,也可能跟既往服用抗生素过多有关,从现有的报道来看,未提及男童具体感染的是哪种细菌,在这一因素未被排除的前提下,不能盲目将耐药与其过往抗生素使用史挂钩,家长不必过度恐慌。”徐婷婷说。
2 使用抗生素 避开五大误区
不可否认的是,滥用抗菌药物(俗称“抗生素”)的现象确实存在,该如何避免?根据临床经验,徐婷婷为大家总结了常见用药误区。
误区一 一感冒发烧就用抗生素
徐婷婷说,单纯病毒感染引起的感冒,服用抗生素是无效的。引起发烧的原因有很多,病毒、细菌、支原体等都会引起,只有细菌感染的时候我们可以选择头孢类药物,支原体感染我们要选择阿奇霉素、罗红霉素、多西环素等。
误区二 广谱抗生素效果更好
广谱抗生素,简单说就是能抵抗大部分细菌的药物,而窄谱抗生素是指专门杀灭某一种或一类细菌的药物。很多人会觉得广谱抗生素比窄谱的更管用,答案并非如此。徐婷婷说,从专业药师的角度来说,能用窄谱的就不用广谱的,盲目使用广谱抗生素,会导致细菌耐药。
误区三 新药一定比老药好
新药并不一定比老药好,每种抗菌药物都有其独有特性,优劣势各不同,老药通常药效稳定,不良反应更明确。要根据感染部位和感染的细菌选择合适的抗生素。
误区四 频繁更换抗生素
徐婷婷说,频繁更换抗生素的结果,一方面可能会引起细菌耐药,另一方面也会增加药物不良反应的发生,最后导致病情延误。
误区五 不遵医嘱,擅自停药
擅自停药跟擅自用药一样,都可能增加耐药的风险。就拿常见的结核病来说,只有在早期足量全程用药的前提下才能治愈,否则容易出现继发性耐药结核。
3 头孢分五代 优势各不同
头孢已经出到第五代,但目前市面上能买到的主要还是前三代:一代包括头孢氨苄等,二代包括头孢呋辛酯、头孢丙烯等,三代包括头孢克肟等。
是不是代数越高越好呢?徐婷婷解答说,不同的细菌适用于不同代数的头孢,所以即便是第一代的头孢唑林,临床上也仍在使用,它对于敏感的金黄色葡萄球菌等革兰氏阳性菌效果较好。所以,不要一生病就用最高代数的头孢,应在医生或药师指导下合理选择。
洛健融媒记者 曾宇凌 通讯员 高鸽
来源:洛阳晚报