武汉晚报讯（记者王春岚　通讯员陈彦西）明明身材不胖，为什么体检却查出有脂肪肝？日常生活细节里隐藏着满满的健康困惑。6月19日，2024年“周医见”大型公益科普系列直播《医聊百科之“汉派”中医》第二场开讲，邀请武汉市中医医院脾胃肝胆病科副主任医师严红梅做客长江日报直播间，与网友讲述肝胆健康科普。

直播现场。柯志刚　摄

严红梅是武汉市中医医院脾胃肝胆病科副主任医师，擅长中西医结合诊治脾胃肝胆病。当天的直播中，她为网友科普养肝护胆健康科普。其中，关于脂肪肝的话题引起不少网友共鸣。“都说‘十个胖子九个脂肪肝’，我担心影响健康，特意减肥。可为什么瘦了以后，还是查出有脂肪肝？”有网友在直播间提问。

“脂肪肝与肥胖相关，所以胖子确实容易得脂肪肝。但瘦子也可能得脂肪肝。”严红梅介绍，中医认为，脂肪肝属于积证，《难经》认为“肝之积，曰肥气”，因此也被称为“肥气病”，指体内肥脂之气过多地蓄积于肝脏，导致肝脏功能失调，疏泄不利的一系列病症。“十个胖子九个脂肪肝”的提法有些夸大，但从流行病学来看，BMI体重指数在25—30之间人群，约有50%有脂肪肝；BMI大于30的人群，有80%有脂肪肝。也就是说，10个胖子有5至8个脂肪肝，患者群体比较大，需要多加注意。

为什么瘦人也会得脂肪肝？严红梅分析，有些人虽然吃得少、不胖，但他运动也少，摄入的热量比消耗的热量多，就容易出现脂肪肝。此外，快速减肥、偏食、营养不良的人，身体周围组织的脂肪酸大量释放后沉积到肝脏，营养不良又会蛋白质缺乏，导致肝脏里面脂肪的代谢破坏，脂肪在肝内堆积，也容易引发脂肪肝。过量饮酒、使用某些特定药物，也可能引发脂肪肝。

早期脂肪肝虽然不是严重的疾病，但若迁延不治，可能引起多脏器危害，会引起脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化，有诱发心脑血管病、糖尿病、胆道疾病的风险。“中医药治疗脂肪肝安全性较好，还可提供整体调节和多层次、多靶点作用的特点。”严红梅介绍，中医药除了改善脂肪肝症状外，还可起到保肝降酶的作用，长期治疗或可逆转脂肪肝。

严红梅为网友答疑解惑。柯志刚　摄

6月20日，《医聊百科之“汉派”中医》将邀请武汉市中医医院肺系病科副主任医师丁念走进长江日报直播间，为大家介绍经方的魅力，讲解肺部健康知识。您可扫海报上的二维码，预约观看直播。

海报/胡肖

【编辑：余丽娜】