开栏语

【男科古今】是广东省中医院男科团队开办的科普专刊，主要针对男性的“难（男）言之隐”，宗上工之旨，博古采今，奉上专业指导与建议，为男性健康保驾护航。

没有具体的西医诊断的疾病，检验检查报告基本没有异常，但就是觉得没精神、睡不醒，腰酸乏力，大便烂，手脚凉，门诊时时会有这样的患者前来调理身体。

36岁的赵先生就是这样，因为上述病症困扰多时，挂号广东省中医院男科门诊陈志强教授。

陈教授详细查看了他最近体检所作的检验、检查报告单，确实未见异常，体格检查也未见异常。然后为患者认真做了中医四诊诊查，发现患者所患属于中医的“虚劳”类病症，辨证为脾肾阳虚，于是以健脾益肾为法开出处方，同时结合中医外治法，嘱其注意健康的生活习惯。

服药调理三周后，赵先生反馈：整个人感觉精神明显好转！但也咨询陈教授：为什么现代人都这么容易肾虚？

今天，我们就一起来看看为什么现代男性更容易肾虚？

科普讲解

中医所说的“肾”和西医所指的“肾”不同。西医所指的“肾”是解剖学上所看见的“肾”。

中医理论认为，肾脏在人体中具有重要的生理功能，主要包括藏精存气、主管生长发育、化生生殖之精、调节水液代谢、肾主骨髓生血等，因此被称为“先天之本”。

人的一生中，肾的生理变化在《内经》有详细论述，《素问·上古天真论》：丈夫八岁，肾气实，发长齿更; 二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子; 三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极; 四八，筋骨隆盛，肌肉满壮; 五八，肾气衰，发堕齿槁; 六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白; 七八，肝气衰，筋不能动，八八，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极; 则齿发去。肾者主水，受五藏六府之精而藏之，故五藏盛，乃能泻。今五藏皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣。故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。

一般来说，肾虚与先天体弱、禀赋不足以及后天失养有关，而其中后天因素占了一大半。导致伤肾的常见因素有：

一、性事失度

1.房劳过度：房事频繁，或强力行房、酒醉后行房，耗精伤肾。

2.手淫过度：恣意手淫，导致人体气血损伤，宗筋受损，出现阳痿、早泄、神疲头昏、尿频等问题。

3.性事不洁：性生活不卫生，不洁性交。

4.久坐劳伤：劳则耗气，久坐会长时间压迫会阴部，导致气血运行不畅，气血瘀滞出现多种男性疾病。

二、饮食不洁

饮食不节制、饮食不洁、饮食偏嗜、禁食生冷刺激食物等均可引起脾胃运化失调，进而引起肾虚。

三、外感六淫

风、寒、暑、湿、燥、火六淫邪气，均可引起肾气受损，肾阳虚衰、湿邪久郁、火热扰动精室、灼伤阴络等等情况，以致肾虚。

四、七情内伤

突然出现的暴怒、狂欢、痛哭、大惊、思虑过度、忧愁不解等情绪，超出人体正常适应范围，使人气机紊乱，脏腑阴阳气血失调，引起疾病为“七情内伤”。恐则伤肾，肾气亏虚，精关不固；怒则伤肝，肝气郁结也会导致射精不畅或阳事不举；思则伤脾，脾虚不运，气血乏源，不能充养肾气，肾气亏虚则精少不育。

五、前阴损伤

外伤所致前阴损伤，引起出血或瘀血，久则影响肾气。

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学术带头人

陈志强教授

教授，主任中医师，博士生导师。全国老中医药专家学术经验传承指导老师，广东省名中医。原广东省中医院副院长兼大外科主任，外科学术带头人。中国医师协会中西医结合分会副会长，中国中西医结合学会围手术期专业委员会名誉主任委员。

擅长：

泌尿外科和男科疑难病症的中医与中西医结合诊疗。包括前列腺疾病、不育症、泌尿生殖系统肿瘤及感染、性功能异常、生殖系统相关器官与肾上腺病变、尿石症等病症。

出诊时间及地点：

周一上午：广东省中医院二沙岛医院前列腺专科

周四下午：广东省中医院大德路总院泌尿外科

周五上午：广东省中医院大学城医院男科

供稿：广东省中医院泌尿男科 肖英超

执行编辑：吴远团

审核校对：庄映格

责任编辑：宋莉萍