黑色素瘤

黑色素瘤又称恶性黑色素瘤，是来源于黑色素细胞、恶性程度较高的恶性肿瘤，多发生于皮肤，亦可见于皮肤-黏膜交界等处。

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黑色素瘤的诱发因素：

1.发病人群

60岁以上的男性为高发人群。

2.个人及家族史

既往黑色素瘤病史；癌前病变/癌症，特别是光化性角化病/非黑色素细胞皮肤癌（例如基底细胞癌和鳞状细胞癌）、儿童时期癌症患者；免疫抑制/免疫紊乱；实体器官移植；造血细胞移植；人体免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合症（HIV）；罕见的基因皮肤病如着色性干皮症。

3.环境因素

比如日光浴床的使用，长期慢性阳光暴露。

4.其他因素

包括不典型痣/发育异常的痣；痣数目增多（特别是大痣）；外伤、病毒感染等也可能与本病的发生和发展有关。

黑色素瘤可分为：

1.肢端雀斑痣样黑素瘤：

为我国常见类型，占亚洲人黑素瘤的50%。多由肢端雀斑样痣发展而来，好发于掌跖、甲及甲周区。皮损表现为色素不均匀、边界不规则的斑片。此型进展快。

2.恶性雀斑痣样黑素瘤：

好发于老年人的曝光部位，常由恶性雀斑样痣发展而来。皮损为淡褐色或褐色不均匀的色素性斑片，伴有暗褐色或黑色小斑点，边缘不规则，逐渐向周围扩大。此型生长慢、转移晚。

3.结节性黑素瘤：

好发于头颈及躯干部、足底、外阴、下肢等处。皮损初起为蓝黑或暗褐色隆起性结节，沿水平和垂直方向迅速增大。

4.浅表扩散性黑素瘤：

由浅表黑色素瘤发展而来，好发于躯干和四肢。皮损比恶性雀斑样痣小，直径很少超过2.5cm，呈不规则斑片，部分呈弓形，棕黄色、褐色或黑色，亦可呈淡红色、蓝色和灰色。

恶性黑色素瘤皮肤镜下常见十种特征性模式

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皮肤镜的应用

浅表扩散性黑素瘤的皮肤镜表现

皮肤镜检查对于相当多的黑色素瘤有确诊价值。运用皮肤镜可显著降低恶性黑色素瘤的误诊率及漏诊率。

皮肤癌筛查门诊

（可免费做皮肤镜检查哦）

范 晴

皮肤病与性病学硕士、主任医师

奉贤区中心医院皮肤科主任

专业领域：

皮肤科光与激光医学治疗、皮肤镜无创诊断、皮肤外科。

擅长：

痤疮、玫瑰痤疮、带状疱疹、银屑病、 各种类型脱发、皮肤良恶性肿瘤等。

黄 蓉

皮肤病与性病学硕士、副主任医师

奉贤区中心医院皮肤科

专业领域：

皮肤镜无创诊断、皮肤外科。

擅长：

应用皮肤影像学手段诊断与鉴别诊断黑色素痣、皮肤肿瘤、脱发等；擅长激光医学美容以及皮肤外科精细减张缝合。

门诊安排

门诊时间：每周四 13:00-16:00

门诊地点：奉浦街道社区卫生服务中心高州路门诊部（运河北路135号）二楼专病门诊

预约方式

电话预约：37136190

现场预约：家庭医生工作室预约