上班看电脑,下班玩手机、刷视频、追剧,熬到凌晨一两点才睡,这几乎是很多人日常生活的节奏。正是这些不好的用眼习惯,让我们的眼睛不堪重负,出现了干涩感、异物感、烧灼感、畏光、视物模糊等干眼症症状,进而影响视觉质量。而在导致干眼症的诸多因素中,睑板腺堵塞也是最容易被忽略的“隐形杀手”。
什么是睑板腺,睑板腺阻塞有哪些临床表现,日常该如何预防?带着一系列问题,奔流新闻记者采访了兰大二院眼科中心主任医师吴鹏程。
问:什么是睑板腺?
答:睑板腺就藏在每个人的眼皮“底下”,也就是眼皮的深层,与睑缘成垂直排列,并开口于睑缘。每个人上眼皮有30-40条睑板腺,下眼皮有20-30条。睑板腺能够分泌睑脂,眨眼运动时,通过睫毛根部的开口,睑脂被排放到睑缘,并覆盖在泪膜表面,等同于一层“润滑油”。如果没有这层“润滑油”,每一次眨眼都会很痛苦,这层“润滑油”的作用是维持眼球表面泪液的稳定、阻止泪液过快蒸发。
问:睑板腺堵塞有哪些临床表现?
答:睑板腺分泌过旺,容易堵塞睑板腺管口,分泌的质量差,也会引起睑板腺管口的堵塞,从而导致睑板腺功能障碍。可出现眼红、烧灼感、异物感、干燥感、刺激感、痒、视疲劳、视力波动、流泪等。睑缘常增厚,可伴有红斑、过度角化等体征,有些患者睑板腺开口有白色角质蛋白堵塞而凸起变形,挤压后分泌物呈泡沫样、颗粒样或牙膏样。
▲吴鹏程为患者治疗。
问:哪些原因会造成睑板腺功能障碍?
答:睑板腺功能障碍是一种慢性、弥漫性睑板腺病变,临床上可引起泪液膜异常、眼部刺激症状、眼表炎症反应,严重的时候会导致眼表损伤而影响视功能。睑缘炎、干眼、螨虫感染、角膜接触镜、干燥环境、空气污染、绝经后激素替代治疗、抗抑郁药、抗组胺药、维甲酸、性激素缺乏、干燥综合症高血压、高血脂、银屑病等。
问:日常哪些行为会造成睑板腺堵塞?
答:正常情况下,我们一天要眨上万次眼睛,来保持泪液均衡保护眼睛,但一些不良的用眼习惯就会打破这个平衡,如上班看电脑,下班也是机不离手,打游戏、刷抖音、刷微博,有些人还喜欢关灯后看手机,以及长期佩戴隐形眼镜等不好的用眼习惯,都会影响到眨眼的次数,影响到睑板腺分泌。
如果睑板腺分泌过旺,容易堵塞睑板腺管口,分泌的质量差,也会引起睑板腺管口的堵塞,从而导致睑板腺功能障碍。
问:睑板腺功能障碍有哪些治疗方式?
答:如果明确是由于睑板腺功能障碍引起的干眼症患者,需定期到眼科医院进行睑板腺系列按摩及治疗。一般治疗是雾化熏蒸、眼部热敷以及按摩等,可以排出睑板腺内的病理性睑脂,使堵塞的睑板腺管恢复畅通,从而达到治疗效果。
问:日常生活中如何预防睑板腺堵塞?
答:养成良好的用眼习惯,包括:多眨眼,每分钟尽量眨够20次,才能保证泪膜的健康形成;调整电子屏幕,使视线与屏幕形成一个向下30°的角,可减少眼球暴露在空气中的面积;用眼1-2小时后,闭眼休息几分钟,或反复眨眼几秒钟,还要避免熬夜;已经有干眼症状的人,建议少戴隐形眼镜,并减少眼部化妆品的使用;注意眼睑卫生,要勤洗手,不用手揉搓眼睛。
文·图丨奔流新闻记者 欧阳海杰 实习生 张琪